内科学 第10版 の解説
レストレスレッグス症候群(むずむず脚症候群、下肢静止不能症候群、不穏脚症候群)(睡眠異常)
定義・概念
下肢に生じる不快な異常感覚に伴って，下肢を動かしたくなる衝動を特徴とする．
分類
原因不明の特発性レストレスレッグズ症候群と，二次性レストレスレッグズ症候群に分類される．
原因・病因
特発性レストレスレッグズ症候群では，しばしば遺伝歴がある．二次性レストレスレッグズ症候群の原因としては，薬剤誘発性，鉄欠乏状態，末期腎不全（透析患者），Parkinson病，妊娠，リウマチ性疾患，糖尿病，ポリニューロパチーがある．
疫学
一般住民での罹患率は欧州での疫学調査では6～12％，日本を含むアジア地域での罹患率は，0.1～4％である．
病態生理
概日リズムと関連があり，症状は夕方から夜にかけて出現することが多い．ドパミン作動性神経の機能障害，中枢内鉄代謝異常，遺伝的背景が関連している．
臨床症状
安静時に強い不快な異常感覚に伴って，下肢を動かしたくなる衝動がある．皮下に虫が這うような感じがあり，重症例では坐位で同一姿勢を長く維持するのが困難になり，睡眠薬抵抗性不眠症の原因になる．就眠時には脚を常に動かしたくなり，もむ，たたく，歩き回るなどの行為がみられる．いったん歩くと少しの時間は不快感覚から解放されるが，静止するとまたすぐに再燃するといったことを繰り返す．
治療
ドパミン作動薬（レボドパ，ドパミンアゴニスト）が有効である．［黒岩義之］
■文献
大川匡子，内山 真：睡眠障害．ダイナミック神経診断学（柴崎浩編），pp303-312，西村書店，新潟，2001.
出典 内科学 第10版内科学 第10版について 情報