俗に「
それは主として、網膜に違う明るさのなかではたらく2種類の細胞をもっていることによります。明るい所ではたらく細胞(
明るい所から急に暗い所に入ると(たとえば映画館などで)すぐには見えませんが、徐々に眼が慣れてきて5分もすれば見えるようになります。その過程を暗順応といいます。その間に、見るはたらきの主役が錐体細胞から杆体細胞へとバトンタッチされるのです。
夜盲症は、杆体細胞の機能が悪くなり暗順応ができなくなったために起こる症状です。明るい所から暗い所に入った時、日暮れ時などの状況で自覚したり、周囲の人が気づくことが多いようです。
夜盲症の原因となる病気の代表が
錐体細胞の機能が悪くなると、明るい所へ出た時にひどくまぶしくて見にくいという逆の現象が起こります。「
出典 法研「六訂版 家庭医学大全科」六訂版 家庭医学大全科について 情報
夕方、薄暗くなると物が見えにくくなる状態をいい、鳥目(とりめ)とか晩盲などともよばれる。暗い所で明暗の差を感知する網膜桿(かん)状体の機能障害に基づく光覚の減弱または暗順応の遅延がみられるもので、種々の疾患によっておこる。
夜盲症は先天性と後天性に大別される。先天性夜盲症には、昼間は異常を認めず進行しない先天性停止性夜盲症と小口(おぐち)病があり、両者は眼底異常の有無で区別される。小口病は、小口忠太(ちゅうた)が報告した独特の眼底像を呈する先天性停止性夜盲症である。すなわち、眼底全体が帯黄白色で、はげかかった金箔(きんぱく)のように見え、反対に網膜血管はやや黒ずんで見える。この目を遮光しておくと、数時間のうちに眼底所見がほとんど健常と同様になる。これを水尾‐中村現象という。暗順応経過は非常に遅延するが、水尾‐中村現象の発現にわずかに遅れて光覚が増進し、明るい所での視機能には異常が認められない。また、先天的素因によって幼少または青春期から徐々に進行し、視野狭窄(きょうさく)や視力低下を伴う網膜色素変性症、網膜脈絡膜萎縮(いしゅく)症などでも夜盲がみられる。
後天性夜盲症には特発性と続発性がある。特発性夜盲症はビタミンAの不足によって桿状体内の視紅(しこう)(ロドプシン)の再合成が妨げられ、暗順応が遅延するものである。続発性(症候性)夜盲症は一般に網膜脈絡膜疾患にみられるが、視神経炎や緑内障でも暗順応が障害され、光学的に縮瞳(しゅくどう)時、白内障などで入射光線の量が少なくなったりしてもおこる。一般に夜盲を主訴とする疾患のうち、もっとも多いのは網膜色素変性症である。
[大島 崇]
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…この器械を順応計といい,認知できる明るさの程度と時間経過を測定する。光覚の障害では,網膜の感度が上昇しないため暗順応が障害され,暗所,夜間の視力が不十分となる夜盲症(鳥目),明順応が障害されるため,通常の光量でも強いまぶしさを感じ,視力が下がる昼盲などがある。なお,視力表記では,明暗の弁別ができる程度の状態を〈光覚弁〉という。…
…医学的には夜盲症という。暗順応の障害により暗所での視力が著しく悪い状態。…
…
【各種のビタミン】
以下,主要なビタミンの生理作用,欠乏・過剰症について解説する。
[ビタミンA]
抗夜盲症因子として発見された脂溶性ビタミンであり,天然にはレチノールretinol(ビタミンA1)ならびに3‐デヒドロレチノール3‐dehydroretinol(ビタミンA2)とそれらの誘導体がある。ビタミンAは不安定で,空気,光,熱,酸によって,異性化,分解,重合などの変化をひき起こす。…
…(1)循環器疾患(高血圧症,動脈硬化),(2)血液の疾患(白血病,貧血),(3)呼吸器疾患(サルコイドーシス),(4)内分泌疾患(バセドー病,甲状腺機能低下症,糖尿病),(5)神経系の疾患(脳腫瘍,脳動脈炎,脳出血),(6)感染症(梅毒,淋病,トキソプラズマ症,風疹),(7)耳鼻咽喉疾患(副鼻腔腫瘍,中耳炎),(8)免疫病(膠原(こうげん)病,エリテマトーデス,リウマチ)などである。このほか,全身の栄養状態も関係が深く,ビタミンA欠乏症による夜盲症をはじめとして,ビタミンB1欠乏症,ビタミンB2欠乏症も眼症状を現す。また,妊娠中毒症も視力障害をひき起こす。…
※「夜盲症」について言及している用語解説の一部を掲載しています。
出典|株式会社平凡社「世界大百科事典(旧版)」
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