汗孔角化症（読み）かんこうかくかしょう（その他表記）Porokeratosis

六訂版 家庭医学大全科

汗孔角化症
かんこうかくかしょう
Porokeratosis
(皮膚の病気)

どんな病気か

　病変部中心の皮膚が萎縮(いしゅく)して、角質が辺縁(へんえん)で堤防状に隆起した不規則な環状局面を示す角化異常症で、さまざまな型があります（図24）。悪性腫瘍が発生することがあります。

原因は何か

　ミベリ型汗孔角化症は常染色体優性遺伝の病気ですが、詳しい原因についてはわかっていません（原因遺伝子が特定されていない）。播種状表在性(はしゅじょうひょうざいせい)（光線性）汗孔角化症も原因遺伝子はわかっていませんが、紫外線が皮疹(ひしん)を誘発していると考えられています。

症状の現れ方

　皮疹は、円形ないしは楕円形の不規則な環状の隆起局面で、中心部の皮膚は萎縮しています。ミベリ型汗孔角化症では病変は散発性に現れますが、ほかの型では病変は多発します。

検査と診断

　特徴的な臨床症状から診断は容易です。病変部皮膚の辺縁部には、表皮の肥厚と角質の増生がみられます。その間に錯角化性円柱(さくかくかせいえんちゅう)（コルノイドラメラ）が、クサビ状に表皮に陥入(かんにゅう)しています。陥入部位では顆粒層(かりゅうそう)は欠如しています。真皮には、まばらなリンパ球の浸潤があります。

　臨床的には尋常性疣贅(じんじょうせいゆうぜい)、胼胝腫(べんちしゅ)（たこ）、扁平苔癬(へんぺいたいせん)、尋常性乾癬(じんじょうせいかんせん)、日光角化症との区別が問題になります。区別が困難な場合は、組織の一部を採取して調べる生検を行います。

治療の方法

①ザーネ軟膏を1日2回患部に塗ります。

②ケラチナミン軟膏（20％尿素含有）またはウレパール軟膏（10％尿素含有）を1日2回患部に塗ります。

③5％サリチル酸ワセリンを1日2～3回患部に塗ります。

④ボンアルファ軟膏（ビタミンD軟膏）を1日2回患部に塗ります。

⑤液体窒素(ちっそ)による凍結療法、CO₂レーザー、電気焼灼(しょうしゃく)、皮膚剥削術(はくさくじゅつ)を行うこともあります。

　悪性腫瘍の発生に注意することが肝要です。

病気に気づいたらどうする

　皮膚科専門医を受診して正しい診断をつけてもらい、適切な治療を受けるようにします。悪性腫瘍が発生することがあるので、皮膚科専門医による診察が必須です。

関連項目

　胼胝腫（たこ）

米田　耕造

図24　汗孔角化症

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」

世界大百科事典（旧版）内の汗孔角化症の言及

【角化症】より

…優性遺伝。(8)汗孔角化症　辺縁隆起した角質増加性環状皮疹が特徴。優性遺伝。…

※「汗孔角化症」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」