腰椎穿刺の禁忌・合併症

内科学 第10版

腰椎穿刺の禁忌・合併症(脳脊髄液検査)

（3）腰椎穿刺の禁忌・合併症
　脳ヘルニアの徴候ないし可能性があるときは，絶対的禁忌である．したがって，腰椎穿刺前に患者を十分診察しておく必要がある．穿刺部位の感染があれば，もちろん施行できない．
　腰椎穿刺後頭痛は，約半分の症例で認められる．穿刺部位からの髄液の漏れによる脳圧の低下が原因で，一種の牽引性頭痛と考えられている．悪心・嘔吐を伴い，鎮痛剤はあまり有効でなく，立位で増悪し，臥位で軽減する．ほぼ1週間持続する場合もある．［安東由喜雄］
■文献
Davson H, Welch K, et al: The Physiology and Pathophysiology of the Cerebrospinal Fluid, pp 247-267, pp 583-656, Churchill Livingstone, London, 1987.大石　実，他：神経内科臨床トレーニング．医学書院，東京，1991

出典　内科学 第10版