家庭医学館 「乾酪性上顎洞炎」の解説
かんらくせいじょうがくどうえんじょうがくどうしんきんしょう【乾酪性上顎洞炎（上顎洞真菌症） Fungal Sinusitis】
上顎洞（じょうがくどう）内に乾酪性（チーズ様）物質が充満（じゅうまん）する病気で、乾酪性物質中にしばしばアスペルギルスの菌塊（きんかい）がみられるので、真菌性上顎洞炎（しんきんせいじょうがくどうえん）と考えられていますが、真菌の証明できない症例も多く、貯留（ちょりゅう）した膿汁（のうじゅう）が凝縮変化（ぎょうしゅくへんか）したとも考えられています。Ｘ線撮影を行なうと、片側の上顎洞に陰影が映り、穿刺洗浄（せんしせんじょう）を行なうと乾酪性物質が確認できます。
[治療]
上顎洞を穿刺洗浄して真菌塊を排泄（はいせつ）します。これで効果のない場合は、かつては上顎洞の粘膜（ねんまく）をすべて除去する上顎洞根治手術（じょうがくどうこんちしゅじゅつ）が行なわれていましたが、現在では、鼻の孔（あな）のほうから上顎洞を広げ、鼻腔（びくう）と交通させ、真菌塊を除去する治療で、上顎洞の粘膜は正常にもどります。
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