胸膜のしくみと気胸のいろいろ（読み）きょうまくのしくみとききょうのいろいろ

家庭医学館

きょうまくのしくみとききょうのいろいろ【胸膜のしくみと気胸のいろいろ】

　胸膜は、肺の表面をおおう薄い膜で、二重になっています。その二重の胸膜の間にある腔（くう）（空間）が胸膜腔（きょうまくくう）です。
　正常な胸膜腔にも少量の胸水（きょうすい）があり、内外の胸膜は円滑に接しています。
　胸膜腔内の圧力は大気圧より低く（陰圧）、呼吸運動に重要な役割をはたしています。
　胸膜の病気のうち、診療時によくみられるのは、胸膜腔に水がたまる胸水（コラム「胸水」）と、胸膜に孔（あな）があいて胸膜腔に空気が入り密閉性がなくなる気胸です。
　気胸は、明らかな外傷がない自然気胸と、胸部の外傷によっておこる外傷性気胸とが代表的なものです。そのほか、診断や治療にともなう医原性（いげんせい）気胸もあります。
　特殊な気胸として、月経時（げっけいじ）に反復しておこるものがあります。横隔膜（おうかくまく）の異所性子宮内膜症（いしょせいしきゅうないまくしょう）（子宮の内膜組織が子宮とは関係のない横隔膜にまぎれこみ、月経時のホルモン変化などに反応してはがれ、横隔膜に孔があく）によっておこると考えられています。

出典　小学館