家庭医学館 「慢性静脈不全症」の解説
まんせいじょうみゃくふぜんしょう【慢性静脈不全症 Chronic Venous Insufficiency】
静脈の還流障害（かんりゅうしょうがい）が慢性化して下肢（かし）に血液がうっ滞（たい）することでおこる病気で、下肢のむくみ、腫（は）れ、痛み、しこり、湿疹（しっしん）、色素沈着や潰瘍（かいよう）など、多彩な症状をともないます。
[原因]
深部静脈血栓症（しんぶじょうみゃくけっせんしょう）が原因となる場合と、下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう）が原因となる場合とがあります。
深部静脈血栓症の経過が順調な場合は血流が再開通しますが、狭窄（きょうさく）が残ったり、側副血行路（そくふくけっこうろ）（バイパスの血管）の発達が悪かったり、あるいは血栓のために弁がこわれて逆流したりするようになると、下肢に血液がうっ滞し、慢性静脈還流障害（まんせいじょうみゃくかんりゅうしょうがい）となります。これを静脈血栓後遺症（じょうみゃくけっせんこういしょう）ともいい、慢性静脈不全症の原因でもっとも多いものです。
一次性静脈瘤（いちじせいじょうみゃくりゅう）も原因となります。表在静脈の逆流の程度と慢性静脈不全症の重症度とは関係があり、逆流が高度な場合は潰瘍ができることもあります。
[治療]
原因疾患別に治療を行ないます。下腿潰瘍（かたいかいよう）の場合は、入院して安静にする必要があります。深部静脈に対して、弁形成術（べんけいせいじゅつ）、ストリッピング（血管抜去術（けっかんばっきょじゅつ））や植皮術（しょくひじゅつ）が行なわれることもあります。
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