内科学 第10版 「脳アスペルギルス症」の解説
脳アスペルギルス症(真菌感染症)
アスペルギルス属菌種（Aspergillus spp.）による中枢神経感染症である．副鼻腔などの一次感染巣から血行性播種，あるいは局所的拡大を起こす．前者では，前・中大脳動脈領域を中心に多発性病巣をつくり，壊死性または膿性となる．後者では，慢性に経過し肉芽腫を形成する．CT・MRIでの副鼻腔病変の有無を診断上参考にし，組織診断，分離培養が確定診断となる．
治療法は，アゾール系抗真菌薬ボリコナゾールが第一選択薬として用いられる．次に，アムホテリシンBが選択される．病巣が副鼻腔にみられる場合，局所的処置が必要である．［津川 潤・坪井義夫］
出典 内科学 第10版内科学 第10版について 情報
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