改訂新版 世界大百科事典 「無動無言症」の意味・わかりやすい解説
無動無言症 (むどうむごんしょう)
akinetic mutism
1941年にケアンズH.Cairnsらによって記載された症候群の一つ。覚醒昏睡（可知覚性昏睡）coma vigilの一型で，睡眠・覚醒のリズムがあり，覚醒時には目をあけ，意識があるようにみえるが，自発的な運動や自発語がない。食物の嚥下や逃避反射はあり，目で人やものを追うことはある。この症候群からはっきりした意識混濁に発展したり，意識混濁からこの状態を経て回復することがあり，また，入眠しやすさと健忘，屎尿失禁のあることから，軽い意識混濁がある特殊な状態とみられる。脳の器質的障害によって起き，脳神経症状や片麻痺，錐体路症状や錐体外路症状などのいろいろな神経症状を伴う。ケアンズらの症例は第三脳室類上皮囊腫で視床下部-視床の圧迫症状と考えられたが，豊倉康夫らはその後の報告例を，（1）中脳・橋の出血や軟化などによる視床，視床下部，脳幹網様賦活系の部分的な障害，（2）両側前帯状回，脳梁，ときには前頭葉の出血や軟化による障害，（3）一酸化炭素中毒，白質ジストロフィーなどの大脳皮質と白質の広範な障害，によるものに分けた（1967）。これらのうち（3）は，ドイツ語圏や日本では失外套症候群apallisches Syndrom（クレッチマーE.Kretschmer，1940）と呼ばれ，意識混濁がないことからこの症候群から区別されている。
執筆者：石黒 健夫
出典 株式会社平凡社「改訂新版 世界大百科事典」改訂新版 世界大百科事典について 情報