産褥期精神障害（読み）さんじょくきせいしんしょうがい（その他表記）Puerperal Psychosis

家庭医学館

さんじょくきせいしんしょうがい【産褥期精神障害 Puerperal Psychosis】

　産後の精神障害は、つぎの3つに大別されます。
■マタニティーブルー
　産後3～4日から3週間程度で発症します。症状は、涙もろさ、抑（よく）うつ気分、不安、軽い知的能力低下（集中困難、のろさ、忘れっぽさ）です。約半数の人に現われますが、多くはとくに治療しなくても、数日で自然に解消します。
■産後うつ病
　産後3か月ごろまでに発症します。症状は、睡眠困難や疲労感、活動レベルの低下、興味や楽しみの喪失、自責感、思考力や集中力の減退などです。とくに「母親として十分赤ちゃんの世話ができない」などの自己評価の低下、「これは自分の赤ちゃんではない」といった妄想（もうそう）、母子心中や嬰児（えいじ）殺しを含めた自殺の考えが浮かぶことが特徴です。頻度は3％程度で、精神薬物療法が必要となります。
■産後精神病
　多くは産後2週間以内に発症します。症状は不眠、不穏（ふおん）、疲労、気分の急速な変動などで始まり、妄想、錯乱（さくらん）といった本格的な精神病状態になります。頻度は1000回の出産に1～2例といわれ、入院および精神薬物療法が必要となります。

出典　小学館