内科学 第10版 「硫化水素(H2S)中毒」の解説
硫化水素(H2S)中毒(ガス・その他の工業中毒)
硫化水素は，火山，下水やヘドロなどの自然界のほか，石油精製，革靴，農薬･医薬品・ゴムや合成繊維製造などの工場から発生する．「腐った卵」のような独特の臭いのする気体で，おもに気道粘膜から吸収されるが，100 ppmの高濃度では嗅覚神経障害が生じ，臭いを感知できなくなる．チトクロームC酸化酵素を阻害する．
低濃度（50～100 ppm）の長時間暴露では鼻腔，角結膜，咽頭などの粘膜刺激症状が生じるが，高濃度暴露（200 ppm以上）では細胞呼吸障害のため，短時間に頭痛，めまい，悪心，痙攣，健忘，錯乱，意識障害をきたし，ときに死に至る．300 ppm以上では急性肺傷害による呼吸困難，500 ppm以上で痙攣発作，昏睡，循環不全，呼吸停止を認め，750 ppm以上では数回の吸入で呼吸停止し，死亡する．
治療は100％O2を投与し，亜硝酸アミルの吸入と亜硝酸ナトリウムを静注する．［熊本俊秀］
■文献
Harris J, Chimelli L, et al: Nutritional deficiencies, metabolic disorder and toxins affecting the nervous system. In: Greenfield’s Neuropathology, 8th ed (Love S, Louis DN, et al eds), pp 675-731, Hodder Arnold, London, 2008.上條吉人：臨床中毒学（相馬一亥監修），医学書院，東京，2009.Prockop LD, Rowland LP: Occupational and environmental neurotoxicology. In: Merritt’s Neurology, 11th ed (Rowland LP ed), pp1173-1184, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2005.
出典 内科学 第10版内科学 第10版について 情報