家庭医学館 「腎形態異常のいろいろ」の解説
じんけいたいいじょうのいろいろ【腎形態異常のいろいろ】
いずれも、母親のおなかの中で、腎臓ができてくる途中でおこります。
①数および大きさの異常
腎臓は左右1個ずつあり、後腹膜腔（こうふくまくくう）という空間の、第11胸椎（きょうつい）から第3腰椎（ようつい）の間にあって、右のほうが約1.5cm低い位置にあります。
1個の腎臓がまったく形成されない腎無形成（じんむけいせい）や、形成されたけれども、大きさや形が小さい腎低形成（じんていけいせい）という異常があります。
もし、両側の腎臓が異常であれば、生後まもなく尿毒症（にょうどくしょう）で死亡します。
②形態そのものの異常
胎児（たいじ）である初期に、左右の腎臓が融合してしまうことがあります。できあがった形によって、馬蹄鉄腎（ばていてつじん）、融合性骨盤腎（ゆうごうせいこつばんじん）（ケーキ腎、ランプ腎）、交叉性融合腎（こうさせいゆうごうじん）（Ｓ型腎、Ｌ型腎）と呼ばれています。
このなかでは、馬蹄鉄腎がもっとも多くみられ、異常なものの90％が下の端で融合しています。
形態異常のある腎臓では、尿の停滞がおこりやすく、水腎症（すいじんしょう）や腎臓結石（じんぞうけっせき）、感染症を合併することがあります。
③位置の異常
胎児のときに、腎臓は腎盂（じんう）面を脊柱（せきちゅう）のほうに向けるように回転しながら上昇し、妊娠の第8～9週に、正常な位置に達します。
このとき、正常に回転しない回転異常腎（かいてんいじょうじん）や、上昇がおこらない腎変位（じんへんい）（骨盤腎（こつばんじん））といった異常がおこります。
位置の異常や、回転の異常があっても、なんらかの症状がなければ、ほとんど見つからずに、一生を終わってしまいます。