家庭医学館 「単純ヘルペス」の解説
たんじゅんへるぺす【単純ヘルペス Herpes Simplex】
単純ヘルペスウイルス1型、または2型の感染（初発型）か、神経節に潜んでいた同じウイルスの再活性化（再発型）によっておこります。
病変部に水疱（すいほう）（水ぶくれ）ができるのが特徴です。のちに、ただれやかさぶたとなって治ります。
一度感染すると、ウイルスが神経節の中に生涯潜（ひそ）み、発熱、紫外線、ストレス、疲労、性交などの刺激や免疫（めんえき）の低下によって症状を再発させます。
口唇（こうしん）ヘルペス、性器ヘルペス、ヘルペス性瘭疽（ひょうそ）、ヘルペス性口内炎（こうないえん）、角膜（かくまく）ヘルペス、カポジ水痘様発疹症（すいとうようほっしんしょう）、汎発性疱疹（はんぱつせいほうしん）、新生児ヘルペスなどは、すべて単純ヘルペスウイルスによっておこるものです。
[症状]
初めての感染（初発型）では、感染後4～7日すると性器や顔面などにかゆみや痛みが生じ、その後水疱がたくさんできます。口腔（こうくう）内の場合は多数のびらん（ただれ）ができ、痛みます。高熱とリンパ節の腫脹（しゅちょう）（腫（は）れ）もみられます。
再発型の場合は、口唇、口囲、性器の一部に小さな水疱がたくさんでき、破れた後にかさぶたになるものがほとんどで、それまでは痛痒（いたかゆ）い症状が続きます。
単純ヘルペスウイルス1型は口唇を中心として顔面に再発をくり返し、単純ヘルペスウイルス2型は性器を中心として再発をくり返します。
目の周囲にできたものが角膜におよぶと、涙が出て目が痛みます。また、アトピー性皮膚炎の人の皮膚にウイルスが感染すると、広範囲に病変が広がることがあります。これをカポジ水痘様発疹症といいます。
[検査]
病変の組織を塗った標本に、単純ヘルペスウイルスからつくったモノクローナル抗体（こうたい）（抗原（こうげん）に特異的にむすびつく抗体。単一抗体ともいいます）を反応させ、ウイルスの型を判定します。初めての感染では抗体価の変動が重要です。
[治療]
軽症では、抗ウイルス薬（アシクロビルやビダラビン）の外用を行ない、中等症以上では抗ウイルス薬（アシクロビル）を内服します。重症の場合は、抗ウイルス薬を点滴します。