瞳孔の後天異常（読み）どうこうのこうてんいじょう（その他表記）Acquired anomaly of the pupil

六訂版 家庭医学大全科

瞳孔の後天異常
どうこうのこうてんいじょう
Acquired anomaly of the pupil
(眼の病気)

　瞳孔は虹彩(こうさい)（茶目）の中央にある円形の孔(あな)です。瞳孔は瞳孔括約筋(かつやくきん)（縮瞳(しゅくどう)：瞳孔を縮める）と瞳孔散大筋（散瞳(さんどう)：瞳孔を広げる）のはたらきによって大きさが決まります。暗所では散瞳し、明所では縮瞳することで、眼の中に入る光の量を調節しています。また近くを見る時も縮瞳しピントが合いやすくします（輻湊(ふくそう)といいます）。瞳孔括約筋は副交感神経に、瞳孔散大筋は交感神経にと、いずれも自律神経によって、瞳孔の大きさ（瞳孔径）は両眼同等にコントロールされています。

　瞳孔が円形でない、左右の瞳孔の大きさが違う（瞳孔不同）、光が当たっても縮瞳しない（対光反応がない）など、は瞳孔の異常です。

　瞳孔不同には、ホルネル症候群、瞳孔緊張症、動眼神経麻痺(まひ)、外傷・手術侵襲(しんしゅう)・点眼薬の影響などがあります。

ホルネル症候群(ホルネルしょうこうぐん)

瞳孔緊張症(どうこうきんちょうしょう)

動眼神経麻痺(どうがんしんけいまひ)

外傷・手術侵襲による異常(がいしょう・しゅじゅつしんしゅうによるいじょう)

薬物による影響(やくぶつによるえいきょう)

田口　朗

図59　ホルネル症候群（左眼）

図60　瞳孔緊張症（左眼）

図61　動眼神経麻痺（左眼）

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」