改訂新版 世界大百科事典 「唇裂」の意味・わかりやすい解説
唇裂 (しんれつ)
cleft lip
先天性奇形の一つ。上くちびるが裂けている状態から兎唇（としん）とか三つ口といわれ，遺伝的要因が強調されている。しかし，唇裂患者の子どもでは約2%くらいに発生するので遺伝がうかがわれるが，同一家系内にまったく同じ唇裂患者が見いだされない場合が多い。唇裂の発生頻度は全出産の0.08%，唇顎口蓋裂と口蓋裂を含めると0.2%である。唇裂といえば通常，上唇裂をいい，下唇裂は非常にまれである。唇裂は単独に発生するほか，歯槽骨の破裂（顎裂）を伴ったり，さらに口蓋の破裂（口蓋裂）と合併することがある。片側（左側が多い）のことが多いが，ときに両側性にも起こる。ミルクを吸う力が弱く，審美的に悪いため精神的な障害を伴う。同時に，上顎の発育異常や歯並びの異常，ひいては歯の種々の疾患を伴うことが多いので，口唇形成手術が済んだ後も，系統だった一貫した歯科治療が必要である。また，鼻変形を伴うので，通常顔面の成長がとまってから鼻修正手術が行われる。成立ち方には，古くから組織融合不全説（1892）があり，内側鼻突起と上顎突起の融合不全により生ずるという説と，上唇，歯槽骨，歯を作る中胚葉塊の欠損説（1954）がある。なお口唇形成手術の時期は，全身麻痺および手術侵襲に耐えることができる生後3ヵ月，体重5.5kg以上が必要である。
執筆者：塩田 重利
出典 株式会社平凡社「改訂新版 世界大百科事典」改訂新版 世界大百科事典について 情報