急性呼吸窮迫症候群（読み）きゅうせいこきゅうきゅうはくしょうこうぐん（その他表記）acute respiratory distress syndrome

日本大百科全書(ニッポニカ)

急性呼吸窮迫症候群
きゅうせいこきゅうきゅうはくしょうこうぐん
acute respiratory distress syndrome

重篤な急性肺障害（ALI：acute lung injury）。略称ARDS。急性呼吸促迫症候群ともいう。肺に基礎疾患がないにもかかわらず、敗血症、全身の外傷、肺以外の臓器の手術などによる外科的侵襲、出血性・細菌性ショック、ウイルス性肺炎や他臓器の感染症、誤嚥(ごえん)性肺炎、薬物中毒などの後に急性の呼吸困難を発症し、胸部X線写真で肺に浸潤影がみられ、動脈血液中の酸素分圧が低下して低酸素血症となる病態のうち、左心不全ではないものを急性肺障害と定義し、その重症例をARDSと分類する。肺胞組織だけでなく全身臓器にも損傷が及び、死に至ることも多い。1967年にペティThomas L. Petty（1932―2009）とアシュボーDavid G. Ashbaughにより報告された概念で、成人呼吸窮迫症候群adult respiratory distress syndromeとよばれていたが、未成年にも発症するため現在の名称になった。新生児に生じるものは特発性呼吸窮迫症候群（IRDS：idiopathic respiratory distress syndrome）とよぶ。治療としては、通常の酸素投与だけでは十分でないことが多く、呼気終末陽圧（PEEP：positive end expiratory pressure）をはじめとする人工呼吸管理と、気道分泌物抑制および気管支閉塞予防の目的で多価酵素阻害薬やβ2(ベータツー)刺激薬（気管支拡張剤）などの薬物療法も用いられているが、有効な根本的治療法は確立されていない。

［編集部］

[参照項目] | 特発性呼吸窮迫症候群 | 敗血症

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)