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回帰性リウマチ かいきせいりうまち Palindromic Rheumatism

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家庭医学館の解説

かいきせいりうまち【回帰性リウマチ Palindromic Rheumatism】

[どんな病気か]
 急性の関節炎(かんせつえん)の発作をくり返す病気で、おもに、どこか1つの関節が赤く腫(は)れあがります。その関節の近くに炎症(疼痛(とうつう)、発赤(ほっせき))を生じることもあります。
 関節炎は3、4日以内に自然に消えてしまい、発作時以外はまったく症状がありません。
 比較的まれな病気ですが、日本では20~50歳代の男女に同じ程度にみられるといわれています。関節炎は、膝(ひざ)、足、手、肘(ひじ)などに多く現われ、夕方から夜半にかけて疼痛が強くなることがよくあります。関節リウマチ(「関節リウマチ」)に移行することがあります。
 原因は、まだわかっていません。
[検査と診断]
 関節リウマチの患者さんによくみられる、自分の血液成分を攻撃する抗体(こうたい)(リウマトイド因子)は発見されません。また、長期間発作があっても、関節のX線像には異常がみられないのがふつうです。
 発作時にだけ、白血球(はっけっきゅう)の増加、血液沈降速度(けつえきちんこうそくど)(血沈(けっちん))の亢進(こうしん)、CRP(C反応性たんぱく)の軽度の上昇がみられることがあります。
 発作時にだけ関節が赤く腫れて痛み、発作がないときに症状がまったくなければ、この病気が疑われます。
 症状や経過などで診断されますが、痛風(つうふう)、偽痛風(ぎつうふう)、間欠性関節水腫(かんけつせいかんせつすいしゅ)、関節リウマチなどとの識別が必要です。
[治療]
 発作を抑えることはできませんが、非ステロイド抗炎症薬、抗リウマチ薬が使われます。
[日常生活の注意]
 発作時は安静を保ち、ストレスや過労を避けます。発作がないときは、とくに制限はしません。生命や機能にかかわるようなことはありません。
 気温や運動などの物理的な刺激を受けたり、過労の後に、発作の生じる関節に軽いうずきを感じる場合がありますので、そのようなときに、坐薬(ざやく)や非ステロイド抗炎症薬を使うと、発作を予防することができます。
 患者さんの約10%は自然によくなりますが、約30%の患者さんは関節リウマチになる可能性がありますので、定期的に通院・治療をすることがたいせつです。

出典|小学館
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それぞれの用語は執筆時点での最新のもので、常に最新の内容であることを保証するものではありません。この事典によって自己判断、自己治療をすることはお止めください。あくまで症状と病気の関係についてのおおよその知識を得るためのものとお考えください。

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