家庭医学館 「肺挫傷」の解説
はいざしょう【肺挫傷 Lung Contusion】
胸を強く圧迫されたりして肺がつぶれ、肺の中に出血、血腫（けっしゅ）（血液のかたまり）、液体がたまった状態です。
肋骨骨折（ろっこつこっせつ）（「肋骨骨折」）、血胸（けっきょう）・気胸（ききょう）（「血胸／気胸／血気胸」）、周囲の臓器の損傷を合併していることが多いものです。
血（けっ）たんと胸痛がおもな症状です。
[検査と診断]
胸部Ｘ線検査を行なうと、粒状やまだら状の陰影が写るので診断がつきます。
胸部ＣＴを行なうと、より詳しい状態がわかります。
胸痛などのために出入りする空気の量が低下し、血液検査で炭酸ガスが血液中にたまる高炭酸（こうたんさん）ガス血症（けっしょう）がみられることもあります。
血液中の酸素濃度が薄くなる低酸素血症（ていさんそけっしょう）がみられるときは重症です。
[治療]
臓器に損傷がなく、バイタルサイン（血圧、脈拍、呼吸など（コラム「バイタルサインとは」））に異常がなければ、止血剤を使用し、たんの排出をうながします。
肺からもれる空気や血液の量が多い場合、または空気や血液のもれがいつまでも続くといった場合は、開胸して、肺の傷を縫合（ほうごう）する手術にふみきります。
低酸素血症やフレイルチェスト（「フレイルチェスト（動揺胸郭／ＦＣ）」）を合併するときは、酸素吸入を行ないますが、人工呼吸が必要になることもあります。
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