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器質的構音障害 きしつてきこうおんしょうがい Organic Articulation Disorder

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家庭医学館の解説

きしつてきこうおんしょうがい【器質的構音障害 Organic Articulation Disorder】

[どんな障害か]
 くちびる、舌、口蓋(こうがい)、声帯(せいたい)などの発語器官の形に異常があるため、その器官が担当する語音にゆがみのおこる状態をいいます。原因となる代表的疾患として先天的な形成異常である口蓋裂(こうがいれつ)(「口唇裂/唇顎口蓋裂/口蓋裂」)、後天的なものでは口腔(こうくう)・咽頭(いんとう)のがん切除後の変形などがあげられます。
[症状]
 口蓋裂では、口腔と鼻腔(びくう)の境界が部分的に失われ、くちびるから出るべき語音が鼻のほうに響いてしまいます。その結果、母音の響きがゆがむ、子音の破裂、摩擦(まさつ)雑音が弱まるなどの症状が出ます。
 舌(ぜつ)がんの切除後は舌を中心に口腔底(こうくうてい)や咽頭に大きな組織欠損ができます。術後の言語症状は舌の変形や運動機能の程度で異なりますが、軽い語音のゆがみから、音声による意志疎通(いしそつう)がほとんどできない重症なものまであります。
[治療]
 治療には、手術や装具による治療、言語聴覚士(げんごちょうかくし)による言語訓練があります。
 手術 形態の異常を可能なかぎり修復するのが基本で、口蓋裂に対する口蓋形成術、がんの切除後の組織欠損に対する皮弁再建術(ひべんさいけんじゅつ)などがあります。
 装具による治療 口蓋裂などで声が鼻にぬける症状に対して、スピーチエイドや軟口蓋挙上装置(なんこうがいきょじょうそうち)が補助的に使用されることがあります。また、口蓋の大きな組織欠損で再建不能な場合は、装具(床(しょう))による閉鎖が行なわれます。
 言語訓練 手術や装具による治療ではことばのゆがみが治らない場合、言語聴覚士による訓練が行なわれます。

出典|小学館
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それぞれの用語は執筆時点での最新のもので、常に最新の内容であることを保証するものではありません。この事典によって自己判断、自己治療をすることはお止めください。あくまで症状と病気の関係についてのおおよその知識を得るためのものとお考えください。

世界大百科事典内の器質的構音障害の言及

【構音障害】より

…しかし,同じ話し言葉の障害でも,失語症による障害は構音障害から除くのが慣例となっている。構音障害は機能的構音障害と器質的構音障害に大別される。機能的構音障害は,現在までのところ,原因となる器質的な異常がみられないもので,構音の技術が未発達であったり,拙劣で,いくつかの音の誤りが固定化した状態をいう。…

※「器質的構音障害」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

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