家庭医学館 「大腿骨頭すべり症」の解説
だいたいこっとうすべりしょう【大腿骨頭すべり症 Slipped Femoral Capital Epiphysis】
大腿骨（だいたいこつ）（ももの大きな太い骨）が骨盤（こつばん）と股関節（こかんせつ）をつくる部分を骨頭（こっとう）（大腿骨頭（だいたいこっとう））といい、子どもでは、骨頭のすぐ下に骨端線（こったんせん）（骨が成長する部分）があります。
かたい骨に挟まれた軟骨部分である骨端線は、外力に弱く、骨頭に無理な力がかかると、その部分で後方にずれてしまいます。これが、大腿骨頭すべり症です。
この病気は11～15歳くらいの、ぼてっとした肥満型の男子に多くみられます。
原因の1つに成長ホルモンと性ホルモンの異常があるといわれています。
[症状]
外傷をきっかけにして、突然、強い股関節の痛みがおこり、歩けなくなる急性型と、徐々に股関節の痛みが強くなって、脚（あし）を引きずって歩く慢性型があり、慢性型のほうが多くみられます。
股関節は、骨頭がずれているために動きが悪くなります。
Ｘ線写真では、骨頭が後方へすべっているのがみられ、ＣＴ検査をすると、その程度がよくわかります。
[治療]
急性型では、手術で骨に鋼線を通して牽引（けんいん）し、ずれをゆっくり整復するか、または麻酔をかけて手で整復した後、大腿骨頭をねじ釘（くぎ）で固定します。
慢性型では、ずれが軽い場合には、そのままの位置で骨頭をねじ釘で固定しますが、重症の場合には、骨を切る手術（矯正骨切り術）を行ないます。
骨頭のすべりを放置していると、成人してから変形性股関節症（へんけいせいこかんせつしょう）（「変形性股関節症」）になり、強い痛みがおこる危険性が大きくなります。
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