白血球表面マーカー（読み）はっけっきゅうひょうめんマーカー

四訂版 病院で受ける検査がわかる本

白血球表面マーカー

基準値

諸条件により変動する

白血球数の増減や免疫異常などを調べる検査

　白血球の表面には、さまざまな抗原（糖蛋白）が存在し、これを表面マーカー（指標）と総称しています。このマーカーを、モノクローナル抗体を使って分類したものをCDといいます。例えば、CD3はTリンパ球の表面にあるマーカーで、その数を調べるのが白血球表面マーカー検査です。おもなマーカーは、下表のようにCD番号で分類されています。

　この検査は、白血球数の増減が認められるときや、免疫異常が示唆される場合に行います。

エイズではCD4とCD8の比が減少

　免疫異常の代表的な病態のエイズでは、感染するとエイズウイルスがヘルパーT細胞（免疫反応を促進するリンパ球）を障害し、一方、サプレッサーT細胞（免疫反応を抑制するリンパ球）は障害されません。そのため、ヘルパーT細胞は減少し、サプレッサーT細胞は減少しないため、CD4とCD8の比が減少し、感染していることが疑われます。その他、末梢血液中のリンパ球マーカー検査と血液腫瘍細胞のマーカー検査が臨床上、大切です。

　白血病、悪性リンパ腫では、その悪性細胞がどの細胞に由来するかを検索し、由来細胞を推定することで適切な治療・薬剤を選択できます。

　なお、この検査の基準値は、モノクローナル抗体の種類や測定する機種、方法などにより微妙に変動するため、それぞれの施設ごとに設定しています。

■おもな白血球表面マーカー

CD番号……抗原分布、反応細胞

CD2……Tリンパ球、NK細胞

CD3……Tリンパ球

CD4……ヘルパー/インデューサー　Tリンパ球

CD8……サプレッサー/細胞傷害性　Tリンパ球、NK細胞

CD19……Bリンパ球

CD21……成熟Bリンパ球

CD13……骨髄球、単球、尿細管上皮

CD14……骨髄球、単球

CD34……造血幹細胞

CD56……NK細胞、神経芽細胞腫

医師が使う一般用語
「ひょうめんマーカー」もしくは「シーディー」

出典　法研「四訂版 病院で受ける検査がわかる本」