家庭医学館 「子どもの慢性副鼻腔炎」の解説
こどものまんせいふくびくうえん【子どもの慢性副鼻腔炎 Chronic Inflammation of Paranasal Sinuses】
鼻の奥には副鼻腔という空洞(くうどう)があります(図「副鼻腔(洞)」)。この副鼻腔に慢性の炎症がある病気で、一般に蓄膿症(ちくのうしょう)(「慢性副鼻腔炎(蓄膿症)」)といわれています。
[症状]
鼻がつまり、黄色の膿性(のうせい)の鼻水が出ます。
鼻づまりのため、口を開けて呼吸をしたり、いびきをかいたりします。また、においに鈍感になります。
鼻水は粘りけがあって、鼻をかみきれなかったり、のどへ落ちてせきやたんの原因になったりします。
鼻を診察し、副鼻腔のX線撮影をして診断します。
[治療]
耳鼻咽喉科(じびいんこうか)を受診します。鼻の処置(たまっている鼻水を吸い出して、鼻のとおりをよくする)をして、ネブライザー治療(吸入療法)を行ないます。また、炎症を抑える薬や、膿(うみ)を排出しやすくする薬などを内服します。
小学生以上であれば、鼻の中から上顎洞(じょうがくどう)(頬(ほお)の奥にある副鼻腔の1つ)へ針を入れて、膿を洗い出す治療方法もあります。
症状が一時よくなっても、かぜをひくと、また悪くなることがよくあります。鼻づまり、鼻水の症状が出たときは、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。
子どもの慢性副鼻腔炎は、発症にアデノイド増殖症(ぞうしょくしょう)(「アデノイド増殖症(腺様増殖症/アデノイド/咽頭扁桃肥大症)」)やアレルギー性鼻炎(せいびえん)(「鼻過敏症(アレルギー性鼻炎/血管運動性鼻炎)」)が関係している場合があります。
また、慢性副鼻腔炎が、滲出性中耳炎(しんしゅつせいちゅうじえん)(「子どもの滲出性中耳炎」)の原因になっていることもあります。
子どもの慢性副鼻腔炎の多くは、成長にともなって軽快していきます。根気強く治療を続けましょう。