アレルギー性鼻炎(読み)アレルギーセイビエン

食の医学館 「アレルギー性鼻炎」の解説

あれるぎーせいびえん【アレルギー性鼻炎】

《どんな病気か?》


〈抗原抗体反応で起こるくしゃみ、鼻みず、鼻づまり〉
 近年、春先になると、くしゃみや鼻みず、目のかゆみなどに悩まされる花粉症(かふんしょう)の人がふえていますが、その鼻の症状がアレルギー性鼻炎(びえん)によるものです。
 アレルギー性鼻炎とは、鼻の粘膜(ねんまく)でアレルギー反応が起こる病気です。外部から異物(抗原(こうげん))が侵入したとき、その抗原に対応する抗体(こうたい)が体内にあると、抗原と抗体が結合する抗原抗体反応が起こります。すると、細胞からヒスタミンなどの化学伝達物質が放出され、アレルギー反応が起こるのです。
 細胞から放出されたヒスタミンなどの化学伝達物質が、鼻の粘膜を刺激したり、自律神経のバランスをくずして副交感神経の働きを優位にするためにくしゃみ、鼻みず、鼻のむずむず感といった症状が現れます。また、粘膜の血管が拡張するため、鼻づまりも起こります。
 鼻づまりがひどくなると、鼻での呼吸が十分にできなくなり、口で呼吸するようになります。そのため、のどの痛みやいびき、不眠、注意力散漫なども引き起こされます。
 アレルギー性結膜炎(けつまくえん)を合併することも多く、目のかゆみや充血、流涙(りゅうるい)がみられることもあります(「アレルギー性結膜炎」参照)。
〈高たんぱく・高栄養の食事も抗体をつくる一因に〉
 アレルギー性鼻炎は、空気中をただよう抗原を鼻から吸い込むことによって起こります。
 代表的な抗原はハウスダスト(室内のホコリ)やダニ、風媒花(ふうばいか)(風にのって花粉を飛ばす花)の花粉などで、花粉が抗原となって起こるアレルギー性の炎症を総称して「花粉症」と呼びます。
 ハウスダストやダニを抗原とする場合は季節に関係なく症状が現れますが、花粉症では、たとえばスギは春、ブタクサは秋というように、開花の時期に一致して症状がでることが特徴です。
 アレルギーは遺伝的な体質と関係があるといわれますが、環境や栄養など外部的な要因も指摘されています。たとえば、住宅の気密性が高まったためにダニがふえたことや、戦後の植林によってスギ花粉の量がふえたこと、ディーゼル車の排気ガスやタバコの煙も影響があるとされています。
 高たんぱく・高栄養の食事が抗体の産生に結びつくこともあります。また、ストレスの増加による自律神経の乱れも誘引になると考えられています。
 アレルギー性鼻炎を予防するためには、アレルゲンとの接触を避けることがもっともたいせつです。スギ花粉などは、シーズンになるとテレビや新聞で花粉情報を流しますので注意しておきましょう。
 また、規則正しい生活とバランスのとれた食事、軽い運動も効果があるとされています。

《関連する食品》


〈免疫機能にかかわるビタミンB6、Cをとろう〉
○栄養成分としての働きから
 アレルギー性鼻炎は、アレルギー疾患の1つなので、抗アレルギー作用のある成分、つまり免疫調整機能を正常に保つ働きをする成分が有効です。
 ビタミンB6、C、α(アルファ)リノレン酸、IPA(イコサペンタエン酸)、DHA(ドコサヘキサエン酸)、カテキンなどのフラボノイド類、ギンコライド、グリチルリチンといった成分を含む食品を積極的にとるようにしましょう。
 とくにビタミンB6は、不足するとアレルギー症状がでやすく、B6をとると症状が軽減する人もいます。
 ビタミンB6は、レバーや鶏むね肉などに含まれています。
 また、イチゴ、コマツナブロッコリーグレープフルーツなどに多く含まれるビタミンCにも免疫力を高める効果があります。
〈シソ油、ツキミソウ油、緑茶が症状を緩和する〉
 最近では、リノール酸をとりすぎるとアレルギー症状が強まることがわかってきました。リノール酸をとると、体内で、胃炎などの症状を鎮めるアラキドン酸が合成されますが、このアラキドン酸がふえすぎるとアレルギー反応が起こりやすくなるのです。
 α―リノレン酸は、リノール酸と同じ不飽和脂肪酸の1つですが、体内でIPAやDHAにかわり、アラキドン酸の働きを抑制する働きがあります。
 α―リノレン酸はシソや海藻などに含まれていますが、量はわずかなので、シソから抽出したシソエキスや種子からつくるシソ油などを利用するといいでしょう。
 ただし、加熱によって酸化しやすい性質があるため、野菜はサラダにし、油はドレッシングに利用するなど、火を通さずに料理することがポイントです。
 α―リノレン酸の1日の必要量を3gとして概数計算すると、野菜でとるには次のようにたくさんの量が必要になります。キャベツなら8個、ホウレンソウなら8束、コマツナなら8束、ダイコンなら6本、日本カボチャなら13個、サラダナなら25株、トマトなら80個、ピーマンなら300個、オクラなら1000本、キュウリなら50本などです。
 もちろん、直接IPAやDHAをとる方法でもかまいません。IPAはマグロ、アジ、カツオなど、DHAはマグロ、ブリ、ウナギなどに多く含まれています。
 ただし、これらの食品はアレルゲンになるおそれがあるので、IPA、DHAはサプリメントで摂取することをおすすめします。
 同じ不飽和脂肪酸の仲間であるγ(ガンマ)―リノレン酸も、アレルギー症状の緩和に有効です。
 γ―リノレン酸は、ツキミソウ油などに含まれています。
 カテキンなどのフラボノイド類を多く含む緑茶、イチョウ葉とギンナンに含まれる特有の成分ギンコライド、甘草(かんぞう)に含まれているグリチルリチンなども効果があるのではないかと考えられています。

あれるぎーせいびえん【アレルギー性鼻炎】

《どんな病気か?》


〈高たんぱく・高脂質の食事がアレルギーの子どもをふやす〉
 アレルギー性鼻炎は、鼻の粘膜(ねんまく)でアレルギー反応(「食物アレルギー」参照)が起こり、くしゃみを連発したり、鼻みず、鼻づまりなどの症状を引き起こす病気です。
 鼻づまりがひどくなると、口で呼吸するようになるため、のどの痛みやいびき、不眠、ひいては注意力散漫といった症状が現れてきます。
 子どもにかぎらず大人でも、年々、アレルギー性鼻炎にかかる人がふえています。
 また、結膜炎を合併することもあり(「アレルギー性結膜炎」参照)、目のかゆみや充血、涙がでるなどの症状が起こることもあります。
 これは、スギの植林面積の増加によってスギ花粉がふえたこと、高たんぱく・高脂質などの高栄養の西欧型食生活が、アレルギー反応のもととなる抗体(こうたい)の産生をふやしていること、さらにダニの繁殖に適した気密性の高い住環境、排気ガスなどの化学物質による環境汚染やストレスなどが原因で、人の体にとって異物と認識されるものがふえたためだといわれています。

《関連する食品》


〈免疫を調整し、粘膜の健康に不可欠な成分を補給する〉
○栄養成分としての働きから
 免疫(めんえき)調整機能を正常にもどしてくれるビタミンB6、DHA、IPAを含む食品が有効です(「アトピー性皮膚炎」、一般の病気の「アレルギー性鼻炎」参照)。
 またビタミンCや、ナイアシンは、くしゃみ、鼻みずなどのアレルギー症状を引き起こすヒスタミンをブロックします。
 ビタミンCはコマツナ、カリフラワーなどの野菜に多く含まれています。ナイアシンは、肉や魚などに含まれていますが、アレルゲン(アレルギー反応を引き起こす原因物質)になる可能性があるので、心配な場合はサプリメントで代用してください。
 呼吸器粘膜の健康維持に不可欠なビタミンA、セレン、亜鉛(あえん)もしっかりと補給しておきましょう。
 ビタミンAは、粘膜を丈夫にしてアレルゲンが侵入するのを防いでくれます。肉類や魚類などの動物性食品がアレルゲンの場合は、コマツナ、ニンジン、シュンギクなどの植物性食品から補うようにします。
〈大気汚染から呼吸器粘膜をまもるセレン、亜鉛〉
 大気汚染物質とアレルゲンを同時に吸入すると、アレルギー症状がひどくなることがわかっていますが、セレンや亜鉛は大気汚染物質から呼吸器粘膜をまもる働きがあります。
 ともにサプリメントが販売されているので、不足している場合は、それを利用するといいでしょう。

出典 小学館食の医学館について 情報

日本大百科全書(ニッポニカ) 「アレルギー性鼻炎」の意味・わかりやすい解説

アレルギー性鼻炎
あれるぎーせいびえん
allergic rhinitis

アレルギーによっておこる鼻の炎症。症状は、くしゃみ、鼻水(鼻漏)、鼻づまり(鼻閉)の三つである。アレルギー性鼻炎は「鼻アレルギー」ともいわれ、ほぼ同義であるが、鼻アレルギーは鼻腔(びくう)だけでなく、副鼻腔のアレルギーも含む表現であるので、やや広い概念である。

[高増哲也 2021年9月17日]

分類と原因

アレルギー性鼻炎は、通年性(季節に関係なく症状がおこる)と季節性(特定の季節に症状がおこる)に分けられる。同じ人にその両方がみられる場合もある。通年性アレルギーの抗原(アレルゲン)でもっとも多いのは、ダニである。季節性アレルギーの抗原でもっとも多いのは、花粉である。したがって季節性アレルギー性鼻炎は「花粉症」ともよばれるが、花粉症には眼(め)に症状が現れるアレルギー性結膜炎も含まれる。

 体の外にあるダニや花粉の抗原が鼻腔粘膜に付着すると、体の内側のマスト細胞にある抗体(IgE抗体)と反応し、マスト細胞からヒスタミン、ロイコトリエンが遊離することで、ヒスタミンはくしゃみと水様性の鼻水、ロイコトリエンは鼻づまりを引き起こす。

[高増哲也 2021年9月17日]

診断と治療

診断は症状の出方などについての問診、鼻鏡を用いた鼻腔粘膜の観察、鼻水中の好酸球の観察、血液や皮膚などを用いて抗体を検査することなどによって行う。

 治療には、抗原となっている物質の回避、薬物療法、免疫療法、手術がある。抗原となっている物質の回避は、ダニの場合は部屋や寝具を清潔に保つ(掃除機をかけるなど)、花粉の場合は花粉が鼻腔に入ってこないようにマスクをすることなどがある。薬物療法は、内服薬、点鼻薬が中心となるが、その他生物学的製剤の注射、漢方薬の投与などがある。内服薬としては、くしゃみ、鼻水には抗ヒスタミン薬、鼻づまりには抗ロイコトリエン薬を用いる。点鼻薬は鼻噴霧用ステロイド薬がおもに用いられ、くしゃみ、鼻水、鼻づまりに効果がある。その他、点鼻用血管収縮薬は鼻づまりに即効性があるが、長期的には鼻づまりを悪化させるため、やむをえず使う場合は一時的な使用にとどめる。免疫療法は、抗原エキスを舌下または皮下に繰り返し投与して抗原に慣れさせる方法であり、原因に対する根本的な治療法となりえる。手術は粘膜を切除する方法で、レーザーを用いる方法もあるが、再発することもある。

[高増哲也 2021年9月17日]

出典 小学館 日本大百科全書(ニッポニカ)日本大百科全書(ニッポニカ)について 情報 | 凡例

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 「アレルギー性鼻炎」の意味・わかりやすい解説

アレルギー性鼻炎
アレルギーせいびえん
nasal allergy

くしゃみ発作,水様の鼻汁,鼻づまり(鼻閉塞)をおもな症状とする鼻疾患のうち,臨床的に抗原の明らかなもの。抗原の不明なものは血管運動性鼻炎として区別する。両者を総称して鼻過敏症と呼ぶこともある。抗原は主として吸入性で,室内塵,ダニ,花粉,真菌などが関係することが多い。いわゆる花粉症の症状をとることが多い。しばしば気管支喘息も併発する。(→鼻炎

出典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典について 情報

世界大百科事典(旧版)内のアレルギー性鼻炎の言及

【アレルギー】より

…また,ガレノスが150年ころにヤギ乳について同様のことを注意した記録があるし,バビロニアの《タルムード》には卵白によるアレルギー性疾患と思われるものの予防法が書かれている。1565年にイタリア人の医師ボタロは花の花粉によると考えられるアレルギー性鼻炎を記載している。1873年イギリスの医師ブラックリーCharles H.Blackleyは,アレルギー性鼻炎(当時は枯草熱と呼んでいた)を起こす季節以外でも,患者に花粉を吸入させると症状を誘発しうることや,花粉をこのような患者の皮膚に擦り込むと発赤と膨疹を起こすことを発見した。…

【鼻アレルギー】より

…アレルギー性鼻炎ともいう。遺伝子病の一種。…

※「アレルギー性鼻炎」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典|株式会社平凡社「世界大百科事典(旧版)」

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