改訂新版 世界大百科事典 「血管撮影」の意味・わかりやすい解説
血管撮影 (けっかんさつえい)
angiography
動脈および静脈から成る血管系の形態を描出するX線検査法である。血管を描出するためには，動脈あるいは静脈の中に有機ヨード造影剤を注入してコントラストをつけた形でX線撮影を行う必要があり，この注入の方法により，（1）直接穿刺（せんし）法，（2）経皮カテーテル法，（3）皮膚切開直視下カテーテル法の3種がある。このうち経皮カテーテル法が現在では最もひろく用いられている。これは，特殊な針で血管を穿刺したあと，やわらかい金属のガイドワイヤにX線不透過性のポリエチレンカテーテル（細い管状のもの）をかぶせて血管内に挿入し，後にガイドワイヤを抜去することによって血管内にカテーテルのみを残す方法である。大腿動脈からこのカテーテルを挿入することが最も多い。テレビ透視下にカテーテルの先端を目的の部位まですすめたあとヨード造影剤を注入し，多数のX線フィルムで連続的に撮影するか，あるいはシネ撮影を行って，血管の形態と血行動態とを観察する。血管撮影が施行されるのは，血管自体の病気，たとえば動脈硬化性閉塞，動脈瘤，静脈瘤，血栓症，先天奇形，外傷などの診断を目的とするほかに，脳，肝臓，腎臓のような実質性臓器の支配血管を撮影することによって，これらの臓器内の良性および悪性腫瘍の診断を行うことを目的とする場合がある。心臓の病変を診断する目的で行うときは心血管撮影angiocardiographyあるいは冠動脈撮影として，他の一般の血管撮影と区別することがあるが，方法は基本的には同一である。
現在血管撮影に用いられている造影剤はベンゼン核にヨード3原子が結合したトリヨード化合物であり，これが血管内に注入された状態でX線撮影を行うと，ヨード原子によるX線の吸収が大きいため，造影剤の入っていない，濃く表された他の人体組織の中から血管のみが浮き出したかたちで描出される。
血管撮影の手技は病変の診断のみならず，カテーテルを介しての急性出血や腫瘍の治療に応用されたり（経カテーテル塞栓療法），動脈の狭窄を特殊なバルーン状のカテーテルでひろげる治療（経皮カテーテル血管形成術）にも応用されている。
執筆者：蜂屋 順一
出典 株式会社平凡社「改訂新版 世界大百科事典」改訂新版 世界大百科事典について 情報