翻訳|Medicare
アメリカの公的な医療保険制度。65歳以上の高齢者や身体障害者、腎不全など慢性腎臓病患者が対象で、1965年の社会保障法改正に伴って1966年から実施されている。アメリカには日本の国民健康保険のような全国民対象の公的な健康保険制度はなく、民間の保険に入って必要に応じて医療費を給付してもらうようになっている。メディケアは対象が限定されているとはいえ、はじめての公的な制度となった。メディケアはAからDの四つのパートから構成される。パートAはおもに入院時の病院費用を保障するもので、現役時代に社会保障税を負担した受給資格を有する者に適用される(強制加入)。財源は社会保障税で、保険料は不要である。パートBは補足的医療保険で、おもに医師の診療費用、外来治療費用などを保障する。任意加入で、保険料を支払わなければならない。財源は加入者の保険料と国庫負担による一般歳入からの拠出金である。パートCはメディケア・アドバンテージとよばれ、1997年に導入された。メディケアと契約する民間保険会社が運営する保険。パートDは医師から処方される薬に適用される保険で任意加入。2003年に導入された。このほかの公的医療扶助制度として、生活保護受給者や低所得者、身体障害者などを対象とするメディケイドがある。
[編集部]
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