やせてきた（その他表記）Getting thin

六訂版 家庭医学大全科

やせてきた
Getting thin
(お年寄りの病気)

必要な検査と疑われる病気

　いつから、どの程度やせてきたかが問題です。1カ月に1㎏以上の体重減少があった時には、病院を受診してください。まず、食欲の有無が問題です。

　食欲があるのにやせてきた場合は、糖尿病と甲状腺機能亢進症(こうじょうせんきのうこうしんしょう)が考えられます。いずれも血液検査で診断できるので、病院を受診してください。

　食欲がなくなりやせてきた場合には、熱を測ってください。夕方に測って熱があるようなら、「急に高熱が出た」、「微熱が続く」を参照してください。

　食欲がなく熱もない時には医師を受診してください。外来で頻度が多い原因として薬による場合があるので、内服している薬の一覧を持参してください。ほかに、消化器疾患や心不全も考えられます。内科の病気が否定できれば、うつや認知症のために食べられないのではないかと考えます。

　病院を受診して、とくに問題はないと診断されたら、しばらく様子をみてください。高齢者では、入れ歯が合わないため食べないこともあります。

　さらに体重が減少するようなら、再度受診してください。胃内視鏡やCTなどで精密検査をします。

家庭での対処のしかた

　やせてきた時には、いつごろからどの程度やせてきたのかが問題になります。急にやせてきたり、元気がなくなっている時には必ず病院を受診してください。

服部　明徳

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」