アルドステロン症（読み）あるどすてろんしょう

日本大百科全書(ニッポニカ)

アルドステロン症
あるどすてろんしょう

副腎(ふくじん)皮質ホルモンの一種であるアルドステロンが大量に分泌されるためにおこる疾患。1955年に初めてこの病気を記載した発見者の名をとってコーンConn症候群ともよばれる。アルドステロンは腎臓に作用してナトリウムの再吸収およびカリウムの排泄(はいせつ)を促進させるので、大量に分泌されるとナトリウムや水が体内に貯留して高血圧となり、血清カリウムが低下する。また、血液のpH（酸塩基平衡）がアルカリ側に偏り代謝性アルカローシスとなる。したがって症状としては、高血圧のほか、低カリウム血症による多飲や多尿、発作的に数時間手足が動かなくなる周期性四肢麻痺(まひ)をおこしたり、代謝性アルカローシスによって手指が曲がったまま動かなくなるテタニー発作をおこすことがある。長期間放置すると、心不全を引き起こす。原因は副腎にできる腫瘍(しゅよう)による場合がもっとも多く、普通は良性の副腎腺腫(せんしゅ)で、副腎癌(がん)によるものはまれである。女性に多く、男性の2倍である。年齢的には30代にもっとも多く、ついで40代、両者で80％を占める。ほかに両側の副腎にみられる過形成（組織を構成する成分が増加し、その組織や臓器が大きくなること）によるものがある。診断にはアルドステロンの血中濃度上昇、血漿(けっしょう)レニン活性の低下、低カリウム血症、代謝性アルカローシスをはじめ、諸種の負荷テストを行い、血中レニン活性が上昇しない点を証明することが必要である。また、腫瘍の部位を決めるためには、腹部CT（コンピュータ断層撮影）、アイソトープを使った副腎シンチグラフィあるいは、副腎静脈にカテーテルを入れて静脈サンプリングを行う。治療は手術（腹腔(ふくくう)鏡手術が可能となっている）によって腺腫を摘出するのがもっともよい。過形成によるものは再発しやすい。

［高野加寿恵］

[参照項目] | アルカローシス | アルドステロン | テタニー | 副腎皮質ホルモン

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

アルドステロン症
アルドステロンしょう
aldosteronism

アルドステロンの分泌が増加する状態で，原発性と続発性とがある。原発性アルドステロン症は，副腎皮質の小腺腫によることが多い。アメリカの内科医コンが初めて報告したもので (1955) ，コン症候群ともいわれる。症状は，低カリウム血症，高血圧，筋力低下，四肢麻痺，知覚異常，多尿，多飲などで，腺腫の摘出によって治癒する。続発性アルドステロン症は，ネフローゼ症候群，肝硬変，うっ血性心不全，悪性高血圧症など，副腎皮質以外の疾患に続発する。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典