線維筋痛症 せんいきんつうしょうfibromyalgia

知恵蔵

線維筋痛症

身体の広範囲に強い痛みを起こす疾患。あらゆる検査でもほとんど異常が認められず、原因は不明。症状としては、全身各所の痛み、首、肩、上肢、膝、下肢のしびれ、背中や腰のこわばり、臀部から太ももの張った感じ、頭痛など。疲労感や不眠を伴ったり、頻尿、下痢、月経困難、さらにイライラ感、不安感、うつ状態などの精神的症状を伴うこともある。痛みの場所が移動したり、気候で変動することもある。欧米では人口の約2%がかかっているといわれている。日本でも患者が増え始めており、推定100万人といわれているが、実態はまだ把握されていない。女性の方が男性よりも7倍ほど多いといわれる。

(今西二郎 京都府立医科大学大学院教授 ／ 2007年)

出典　(株)朝日新聞出版発行「知恵蔵」

朝日新聞掲載「キーワード」

線維筋痛症

全身の広範囲に激しい痛みが現れる病気。聖マリアンナ医科大(川崎市)難病治療研究センターの岡寛・副センター長によると、症状は患者によって様々で、進行すると触れただけでも激痛が走るようになり、日常生活が難しくなったり、寝たきりになったりするケースもある。国内での推定患者は200万人。医師の間でも認識度が低く、うつ病や詐病と誤診されることもある。

(2010-08-02 朝日新聞 夕刊 １社会)

出典　朝日新聞掲載「キーワード」

日本大百科全書(ニッポニカ)

線維筋痛症
せんいきんつうしょう

全身に及ぶ激しい疼痛(とうつう)が慢性的に繰り返され、重度の疲労感や倦怠(けんたい)感のほかに多様な症状を伴い、不眠など日常生活に支障をきたす疾患。病名は筋肉の痛み（筋痛）に由来するがその原因はいまだ不明で、筋線維の損傷のほか中枢神経系の異常が疑われており、ほかにストレスも誘因と考えられている。遺伝的素因も疑われ、リウマチなどの自己免疫疾患を伴うこともあるが致死的な疾患ではない。中高年のとくに女性に多く発症し、日本にはおよそ200万人の患者がいると推定されている。男女比は1:7～1:8ともされるが、日本においては男性の比率がこれよりやや高い。症状が類似する場合は自律神経失調症や不定愁訴、あるいは慢性疲労症候群などと診断されるケースもある。検査によっても組織の炎症など明確な所見が得られないため痛みの程度が理解されず、怠け病と誤解されてしまうこともある。痛みの程度はさまざまだが重度の痛みを伴うことが多い。痛みは全身あるいは特定部位におこり、その日の天候などの条件によって部位や程度が変化することもある。アメリカリウマチ学会の基準では、全身18の圧痛点を圧迫した場合に11か所以上で痛みを伴い、痛みが3か月以上続く場合に線維筋痛症と診断される。
　重度の痛みのために不眠に陥ることが多く、ごくわずかな接触や環境の変化で激しい痛みを伴うようになり、各部のしびれも伴って自力で日常生活を営むことが困難となることもある。随伴する症状も多様で、全身のこわばり、関節痛や腫脹(しゅちょう)、疲労感や倦怠感および脱力感、抑うつ気分、自律神経失調症状、頭痛、下痢や過敏性腸炎、微熱、冷感や灼熱(しゃくねつ)感、ドライアイ、筋力低下、月経異常、むずむず脚(あし)症候群、判断力低下、記憶障害などを伴う。起立困難や歩行困難をきたすケースもある。特定疾患には指定されていないが、厚生労働省の研究班によって病因究明がすすめられている。治療としては、2011年（平成23）になって日本で初の線維筋痛症薬として、疼痛緩和に有効とされるプレガバリン（商品名リリカ）、ガバペンチン（商品名ガバペン）が保険適応を受けた。そのほか、症状にあわせて、睡眠薬や膠原(こうげん)病薬、向精神薬、消化器病薬などが、適宜処方される。［編集部］

[参照項目] | 自律神経失調症 | 不定愁訴 | 慢性疲労症候群

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)