慢性鼻炎でもっとも多い病態で、粘膜が肥厚した状態をいう。肥厚は粘膜の全構成要素に及び、上皮は腺毛(せんもう)を失い扁平(へんぺい)上皮化性傾向を示す。鼻炎が長く続いたためにおこるが、点鼻薬を長期にわたって使用したためにおこること(薬剤性鼻炎)も少なくない。下鼻甲介、ついで中鼻甲介に多い。症状は鼻閉(鼻づまり)が主で、頭重感や不快感を伴うことがある。粘膜は硬く肥厚し、凹凸がある。下鼻甲介の後端では桑実(そうじつ)様に肥大し、後鼻孔を占居していることがある。アドレナリンのような血管収縮剤を塗布しても、腫脹(しゅちょう)が消退しないのが特徴である。治療は、肥厚している粘膜を切除するか、電気焼灼(しょうしゃく)や凝固、ときには冷凍凝固する。
[河村正三]
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