六訂版 家庭医学大全科 「毛嚢炎」の解説
毛嚢炎(毛包炎)
もうのうえん(もうほうえん)
Folliculitis
(皮膚の病気)
どんな病気か
ひとつの毛包(毛穴の奥で毛根を包んでいるところ)にブドウ球菌が感染して起こる皮膚の病気です。
原因は何か
黄色ブドウ球菌、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(主に表皮ブドウ球菌)、あるいは両方が同時に感染する場合があります。毛包部にごく軽い傷がついた時、皮膚の湿った状態が長く続いた場合、あるいは、
症状の現れ方
毛包の上部だけの浅い部分の感染症で、個々の発疹は毛包に一致した赤い
丘疹や膿疱の部分がやや硬く触れる根をもったものは、おでき(癤(せつ))の軽い、ないしは小さいもので、軽い痛みがあり、表皮ブドウ球菌より黄色ブドウ球菌による場合が多いようです(深在性毛包炎)。首の後ろ・太もも・お尻などにできることが多く、1個あるいは数個~数十個になることもあります。
検査と診断
膿疱のうみを培養すると、黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌、あるいは両方の菌が検出されます。にきび(痤瘡(ざそう))の一つ一つのぶつぶつは毛包炎ですが、ニキビは、毛包炎・
あせもにブドウ球菌が感染して起こるエクリン汗孔炎(かんこうえん)や汗孔周囲炎は、毛包炎に似ていて区別は難しいのですが、乳幼児の首周囲や肘の内側など汗のたまりやすい場所にみられ、夏に多いことが診断に参考となります。
治療の方法
数が少ない場合はとくに治療の必要はなく、自然に治ります。次から次にたくさんできる場合や、痛みがありおでき(癤)に近いものは抗菌薬(化膿止めののみ薬)を3~4日間内服します。
病気に気づいたらどうする
たまにできる程度であれば気にすることはありません。次々とたくさんできる場合は、毛包炎ができるきっかけ(首筋や太ももではいつも衣類で肌が刺激を受けていないかどうか、副腎皮質ステロイド薬を必要以上に塗っていないかどうか、など)がないかを考えてみましょう。
思いあたる誘因もなく、長く続くようであれば皮膚科専門医に相談しましょう。
多田 讓治
出典 法研「六訂版 家庭医学大全科」六訂版 家庭医学大全科について 情報