家庭医学館 「非特異性腟炎」の解説
ひとくいせいちつえん【非特異性腟炎 Nonspecific Colpitis】
カンジダ、トリコモナスなど特定の病原微生物ではなく、大腸菌、ブドウ球菌、レンサ球菌などの一般的な細菌の感染でおこる腟炎を、非特異性腟炎といいます。
通常、腟内は、デーデルライン桿菌（かんきん）によってつくられる乳酸で酸度が高く維持されており、一般の細菌の侵入や繁殖を防ぐ腟の自浄作用をもっています。ところが、女性ホルモン（卵胞（らんぽう）ホルモン）の分泌（ぶんぴつ）の低下や分泌不全により、デーデルライン桿菌が減少すると、一般の細菌が病的に増加することになり、非特異性腟炎を発症します。
そのほか、腟内異物（タンポンのとり忘れなど）、子宮頸（しきゅうけい）がん（「子宮頸がん」）、糖尿病（「糖尿病」）などがあると発症しやすくなります。また、物理的、化学的刺激によって、細菌の繁殖がおこることもあります。
[症状]
月経時期に関係なく、黄色帯下（たいげ）（おりもの）の増加によって、下着に付着物がみられることがあり、ときには、悪臭と下腹部痛をともなうこともあります。外陰部（がいいんぶ）は、帯下によりただれて、発赤（ほっせき）（皮膚が赤くなる）をみますが、たいていの場合、かゆみは軽度です。
[検査と診断]
外陰部に発赤があり、腟内に膿（うみ）のような黄色い分泌物がみられ、多くの場合、腟粘膜（ちつねんまく）に斑点（はんてん）状の出血が認められます。
検査は、分泌物の細菌培養（ばいよう）と、抗生物質の感受性検査（有効な薬剤を選択するために行なう）がたいせつで、その後、子宮内膜炎（しきゅうないまくえん）（「子宮内膜炎」）や卵管炎（らんかんえん）（「子宮付属器炎（卵管炎／卵巣炎）」）などに感染が波及したときには、治療の参考になります。
[治療]
クロラムフェニコールやフラジオマイシン腟錠の腟内使用のほかに、卵巣（らんそう）機能を正常に保つよう治療することも必要です。
下着は通気性のよいものに変え、外陰部を清潔に保ち、石けんも刺激の少ないものを使用するようにしましょう。
外陰部には、抗生物質の軟膏（なんこう）の塗布が必要な場合もあります。