末梢神経障害(読み)マッショウシンケイショウガイ(英語表記)Peripheral nerve disorder

デジタル大辞泉 「末梢神経障害」の意味・読み・例文・類語

まっしょうしんけい‐しょうがい〔マツセウシンケイシヤウガイ〕【末×梢神経障害】

ニューロパチー

出典 小学館デジタル大辞泉について 情報 | 凡例

六訂版 家庭医学大全科 「末梢神経障害」の解説

末梢神経障害
まっしょうしんけいしょうがい
Peripheral nerve disorder
(代謝異常で起こる病気)

症状と経過

 末梢神経障害を有する患者さんは、足の指先違和感、足底に紙が貼りついた感じ、足の正座したあとのようなしびれ、足のつりやこむら返りなどを訴えます。通常、足先から左右対称性に現れ、しばしば夜間に増強し、ストッキング状に拡大するのが特徴です。手にも同様の症状が現れる場合もありますが、出現したとしても手の症状は通常は足に比べて軽度です。

 さらに末梢神経障害が進行すると、神経の死滅が進んで、違和感やしびれ、痛みなどが弱くなったり、消失することがあります。つまり、足の痛みやしびれが弱まった時は、本当に神経が改善した場合と進行した場合があるので、見分けなければなりません。

 進行して感覚が低下した場合は、足に靴ずれや胼胝(べんち)たこ)ができても痛みを感じなくなり、手当てが遅れるという危険が増します。

診断と治療の方法

 末梢神経障害は、前述のような患者さん本人の自覚症状と、アキレス腱反射が保たれているかどうか、モノフィラメントによる圧感覚のチェック、音叉(おんさ)による振動覚検査などによって診断します。アルコールを多飲している患者さんでは、アルコール性末梢神経障害が重なっている場合が少なくありません。

 治療は、軽症例であれば血糖コントロールのみでしばしば改善します。中等症以上では血糖コントロールに加えて、糖尿病性神経障害治療薬、ビタミンB12抗けいれん薬抗うつ薬、抗不整脈薬、漢方薬などを用いることがあります。進行している例では、治療を行っても改善に時間がかかります。

 末梢神経障害の治療は、自覚症状による苦痛を和らげることが第一目標ですが、末梢神経障害による足潰瘍(そくかいよう)足壊疽(そくえそ)の出現を予防することも大事な治療目標です。足や足の指の観察が、最も有効な足病変の予防法です。

出典 法研「六訂版 家庭医学大全科」六訂版 家庭医学大全科について 情報

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 「末梢神経障害」の意味・わかりやすい解説

末梢神経障害
まっしょうしんけいしょうがい
neuropathy

末梢神経系損傷によって起る疾患。症状としては末梢神経の支配する筋の麻痺,知覚障害,自律神経症状 (発汗障害,血圧調節障害など) のいずれか,またはその組合せがある (→神経炎 ) 。障害の様式,およびその発生システムはさまざまであり,原因疾患がはっきりしているものに対しては原因疾患を治療する。しびれや痛みに対しては抗けいれん剤やビタミン剤を服用する。また機能の回復にはリハビリテーションを行う。

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世界大百科事典(旧版)内の末梢神経障害の言及

【神経炎】より

…狭義には神経の炎症であるが,実際上神経障害の原因は必ずしも明らかでないため,原因にかかわらず末梢神経障害neuropathyと同義に用いられることが多い。神経炎は,(1)単神経炎(単一の末梢神経の障害),(2)多発性単神経炎(2本以上の神経の障害),(3)多発神経炎(左右対称性で四肢末梢優位の症状を呈する,多数の神経のびまん性の障害)に分類される。…

※「末梢神経障害」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典|株式会社平凡社「世界大百科事典(旧版)」

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