アレルギー性鼻炎ともいう。遺伝子病の一種。アレルギー反応によって誘発される鼻炎で,頻発するくしゃみ,水様性鼻汁,鼻閉を主症状とする。アレルギー反応やアレルギー性疾患をひき起こす抗原性物質をアレルゲンというが,鼻粘膜にアレルゲンがつくと,すでに粘膜のマスト細胞表面に存在しているIgE抗体との間で抗原抗体反応が起こる。この疾患が遺伝子病といわれるゆえんは,遺伝子の異常によって,ある抗原に対してIgE抗体が著しく多量に産生されるようになることによる。詳細な発病のメカニズムについては,まだよくわかっていないが,抗原抗体反応の結果,マスト細胞から遊離したヒスタミンがくしゃみの神経を刺激したり,鼻汁分泌を促進する副交感神経を興奮させるからと説明されている。鼻粘膜は分泌物によって浮腫性に腫張するため患者は鼻閉を感ずるようになる。鼻アレルギーは気道アレルギーであるから空気中に浮遊するアレルゲン(これをエーロアレルゲンaeroallergenという)が重視される。アレルゲンの数と種類はきわめて多く,森羅万象アレルゲンたりうると考えてよいくらいである。小麦粉のような食品,消化剤のような薬剤,カビ,ほこりやほこりのなかにいるダニ,動物のふけや毛のようなものまで,すべてアレルゲンになる。花粉は春のスギ,夏のカモガヤ,秋のブタクサが有名で,花粉アレルギーの人はその花粉が飛散する時期だけとくに症状が悪化し,眼のかゆみを伴うという特徴をもち,〈花粉症〉ともいわれる。臨床的に鼻アレルギーとほとんど同じ症状を呈しているにもかかわらず,アレルギー反応を介しているとは思えない鼻炎がある。たとえば,わずかではあるが急に温度が変わったときに症状があらわれるのがそれで,便宜上,血管運動性鼻炎と呼ばれる。診断は,問診,鼻鏡検査,鼻汁好酸球の有無を参考にしながら,アレルゲンを使った皮膚反応,誘発反応検査で確定する。治療は,抗ヒスタミン剤,副腎皮質ホルモン剤の内服,アレルゲン注射による減感作療法,くしゃみ,鼻汁分泌に関与する神経の切断ないしはブロックなどの手術療法がある。予防法はとくにない。
→アレルギー
執筆者:寺尾 彬
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…ギリシア語のallos(違った,変わった)とergon(作用,能力)を合成した語で,オーストリアの小児科医ピルケーClemens F.von Pirquet(1874‐1929)が1906年に発表した論文《アレルギー》で用いたのが初めである。〈変化した反応能力〉〈変作動〉という意味で,ある外来性の物質と接した生体が,この物質に対して,それまでとは変わった反応性を示す場合を指す。たとえば,ペニシリンの注射を受けているうちに,この薬剤に対して過敏となり,ペニシリンの注射によってショック死を起こすような場合(ペニシリンショック)や,魚や卵を食べると蕁麻疹(じんましん)が起こるような場合がこれに一致する。…
…膿分泌期には急性副鼻腔炎が合併する。急性鼻炎の初期には,くしゃみ,鼻づまり,鼻水がでるが,これは鼻アレルギーの症状と同じである。鼻アレルギーは,空気中の花粉,家塵などの物質が抗原となる免疫疾患である。…
※「鼻アレルギー」について言及している用語解説の一部を掲載しています。
出典|株式会社平凡社「世界大百科事典(旧版)」
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