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オピオイド

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栄養・生化学辞典の解説

オピオイド

 モルヒネ様の作用をする非アルカロイド化合物の総称.ナロキソンもしくは他のモルヒネの阻害剤でその作用が阻害されるのが特徴.

出典|朝倉書店
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日本大百科全書(ニッポニカ)の解説

オピオイド
おぴおいど
opioid

中枢神経や末梢(まっしょう)神経などにある特異的受容体(オピオイド受容体)への結合を介して、強い鎮痛作用を示す物質の総称。植物由来のもの、合成・半合成されたもの、体内で産生されるものがある。オピオイド鎮痛薬は、とくに癌(がん)患者の緩和医療において、クオリティ・オブ・ライフ(QOL、生活の質)を重視したペインコントロールに積極的に使うことが主流である。そのほかに手術中・術後の痛み、外傷による痛み、長期間続く慢性痛などにも用いられる。WHO(世界保健機関)も癌性疼痛(とうつう)治療法として癌早期からの鎮痛薬使用をすすめ、痛みの増強に応じてオピオイド鎮痛薬を加えることを勧告している。近年、さらに優れた鎮痛効果を示す新薬や医療用麻薬に指定されていない内服薬も開発され、癌性疼痛のみならず慢性疼痛にも著効性が確認されているが、日本では導入が遅れている。ほかに坐薬(ざやく)や皮膚に貼る貼付(ちょうふ)薬などさまざまな剤形のものも開発され、注射薬としても皮下・筋肉・静脈注射用などの種類がつくられている。しかし基本的には医療用麻薬であり依存性の問題を残しているため、腰痛や関節痛、神経障害性疼痛ほかの慢性疼痛、および術中・術後の痛みや外傷痛など侵害受容性疼痛に対する使用は控えるべきという意見もある。医療に多用されるオピオイドには、リン酸コデイン、塩酸モルヒネ、オキシコドン、クエン酸フェンタニル、ペンタゾシンなどがある。オピオイド使用によるおもな副作用には便秘や吐き気・嘔吐(おうと)などがあり、硬膜外への麻酔薬投与時に掻痒(そうよう)感を伴うこともある。[編集部]

出典|小学館 日本大百科全書(ニッポニカ)
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