高リン血症改善剤（読み）コウリンケッショウカイゼンザイ

病院でもらった薬がわかる 薬の手引き 電子改訂版

高リン血症改善剤

製品名
《クエン酸第二鉄水和物製剤》
リオナ（日本たばこ産業、鳥居薬品工業）
《スクロオキシ水酸化鉄製剤》
ピートル（キッセイ薬品工業）
《セベラマー塩酸塩製剤》
フォスブロック（協和キリン）
レナジェル（中外製薬）
《炭酸ランタン水和物製剤》
炭酸ランタン（沢井製薬、東和薬品、扶桑薬品工業、陽進堂）
炭酸ランタンOD（コーアイセイ、日本薬品工業、日本ケミファ）
ホスレノール（バイエル薬品）
ホスレノールOD（バイエル薬品）
《沈降炭酸カルシウム製剤》
カルタレチン（武田テバファーマ、武田薬品工業）
カルタン（扶桑薬品工業、マイラン製薬、ファイザー）
カルタンOD（扶桑薬品工業、マイラン製薬、ファイザー）
沈降炭酸カルシウム（三和化学研究所、武田テバファーマ、武田薬品工業）
《ビキサロマー製剤》
キックリン（アステラス製薬、三和化学研究所、トーアエイヨー）

　食品に含まれるリンが腸から吸収されるのを抑え、血液中のリンの濃度を低減させ、慢性腎不全じんふぜん）の高リン血症を改善します。セベラマー塩酸塩製剤、スクロオキシ水酸化鉄製剤は透析中の慢性腎不全における高リン血症を改善します。炭酸ランタン水和物製剤、スクロオキシ水酸化鉄製剤は水なしで服用が可能な薬です。

　副作用として、食欲不振、便秘、下痢、吐き気、嘔吐、胃不快感、上腹部痛、沈降炭酸カルシウム製剤では、高カルシウム血症・アルカローシスなどの電解質失調、腎・尿路結石、肝機能異常などが、炭酸ランタン水和物製剤では、逆流性食道炎、腹部膨満、貧血、倦怠感けんたいかん、めまい、放屁、胃炎などが現れることがあります。このような症状が現れたときは、医師に相談してください。

　とくに過敏症状（発疹ほっしん、かゆみ）、腸管穿孔、消化管出血、消化管潰瘍、そのほかに炭酸ランタン水和物製剤ではイレウス、ビキサロマー製剤では、腸閉塞、虚血性腸炎、便秘の増悪、セベラマー塩酸塩製剤では、腸閉塞、憩室炎、肝機能障害、腹痛、便秘の増悪、腹部膨満が現れることがあります。このようなときは、使用を中止してすぐ医師に報告してください。

①錠剤、カプセル、顆粒などで、1日3回服用しますが、食直前のもの（クエン酸第二鉄水和物製剤、スクロオキシ水酸化鉄製剤、セベラマー塩酸塩製剤、ビキサロマー製剤）と食直後のもの（炭酸ランタン水和物製剤、沈降炭酸カルシウム製剤）があります。

　この薬に対して過敏症状をおこしたことがある人、沈降炭酸カルシウム製剤では甲状腺こうじょうせん機能低下症の人に、セベラマー塩酸塩製剤やビキサロマー製剤は、腸閉塞のある人には使用できません。必ず医師に相談してください。また、心・肺機能障害、便秘、痔疾、高カルシウム血症、無酸症などのある人は、医師に相談し、注意して用いてください。

　炭酸ランタン水和物製剤、スクロオキシ水酸化鉄製剤の錠剤は、噛み砕いてから唾液または少量の水で服用してください。この薬の過敏症をおこした人や妊婦は使用できません。

②これらの薬を使用中に、ほかの薬を使う必要が生じたときは、必ず医師に相談してください。

　とくに、沈降炭酸カルシウム製剤では、テトラサイクリン系抗生物質、キノロン系合成抗菌剤、ビタミンD剤、硫酸キニジン製剤、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム製剤などとの併用は注意しましょう。また、大量の牛乳といっしょに飲むと、副作用が現れやすくなるので避けてください。

　クエン酸第二鉄水和物製剤、スクロオキシ水酸化鉄製剤は、便が黒色になることがあります。

出典　病院でもらった薬がわかる 薬の手引き 電子改訂版