日本大百科全書(ニッポニカ) 「塩酸プロカイン」の意味・わかりやすい解説
塩酸プロカイン
えんさんぷろかいん
局所麻酔剤で劇薬に指定されている。その作用がコカインに類似するところからプロカインの名があり、毒性はコカインの6分の1から10分の1で、刺激も少ない。これは、組織中に含まれる酵素プロカインエステラーゼにより速やかに加水分解されるためである。白色の結晶または結晶性粉末で、無臭。味は苦く、舌を麻痺(まひ)させる。水によく溶け、比較的安定であるため、注射剤として繁用される。粘膜に対して浸透性が弱く、鼻粘膜や目などの表面麻酔には不適である。おもな適用は手術のための麻酔で、脊椎(せきつい)麻酔、硬膜外麻酔、伝達麻酔、浸潤麻酔に用いられる。極量は硬膜外麻酔や伝達麻酔で1回0.6グラム、浸潤麻酔で1回1グラムである。副作用としてショックやアレルギー反応がみられるほか、悪心(おしん)、嘔吐(おうと)、めまい、不安、興奮などの中枢神経刺激症状、血圧下降、徐脈などの心血管症状がある。なお、プロカインには心筋の被刺激性を抑制する抗不整脈効果が認められているが、持続性が短いことや中枢神経への刺激が強いことなどのために使われず、この欠点をなくしたものとして塩酸プロカインアミドが抗不整脈剤に繁用されている。また、血管収縮剤であるエピネフリン（アドレナリン）を加えると作用が持続することから、抜歯のための局所麻酔に使われる歯科用塩酸プロカイン注射液にはエピネフリンが配合されている。
［幸保文治］
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