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日光角化症 にっこうかくかしょうsenile keratosis

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典の解説

日光角化症
にっこうかくかしょう
senile keratosis

長い年月にわたって強い日光を浴びたことによる老人性角化腫。顔面,粗毛化した頭部手指などの露出部に,固い紅斑や,色素斑,いぼ状結節,びらん,浅い潰瘍,小腫瘤などが見られたら,日光角化症が疑われる。症例の 20~50%は皮膚癌 (有棘細胞癌) に発展するので注意が必要。

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デジタル大辞泉の解説

にっこう‐かくかしょう〔ニツクワウカククワシヤウ〕【日光角化症】

顔面・手の甲前腕など日光がよく当たる部位の皮膚に起こる病変。大きさ1~数センチの淡褐色から紅褐色のかさかさした皮疹ができる。中年以降、高齢者に多い。皮膚の前癌病変の一つだが、癌化する頻度は低く、自然に消失することもある。光線角化症老人性角化症

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家庭医学館の解説

にっこうかくかしょう【日光角化症 Solar Keratosis】

[どんな病気か]
 高齢者にみられ、髪の毛の抜けた頭部、額(ひたい)、頬(ほお)、鼻、耳、鎖骨(さこつ)付近、手の甲などに1個あるいは数個同時にできる皮膚病変です。淡い紅色ないし紅褐色で、盛り上がりがなく、表面はザラザラしたもの、盛り上がったいぼ状、角状(つのじょう)(皮角)のものなどがあります。大きなものは直径1~2cmにもなります。
 日本人にはまれとされていましたが、高齢者人口の増加によって、最近よくみかけるようになってきました。農業や漁業など、長期間の屋外労働に従事する人に多いようです。
 患部ががんになる割合は20%程度で、がんになるまでの期間は少なくとも10年です。がんになると、患部が急に大きくなったり、汁(組織液)が出やすくなります。また、絶えずかさぶたができたり、皮膚の深いところまでかたくなったりします。
[原因]
 日光、とくに紫外線が原因です。日光角化症になるかならないかは、その人がそれまでに受けた紫外線の総線量と、その人の皮膚がどの程度紫外線に抵抗力があるかで決まります。
[検査と診断]
 患部の一部を切り取って(生検(せいけん))、顕微鏡で病理検査して診断をくだします。日光角化症とよく似ている脂漏性角化症(しろうせいかくかしょう)、砒素角化症(ひそかくかしょう)、老人性色素斑(ろうじんせいしきそはん)、悪性黒子(あくせいこくし)、汗孔角化症(かんこうかくかしょう)、ボーエン病、円板状エリテマトーデス(DLE)などと区別するためです。
[治療]
 完全に切り取る切除手術が、もっともよい治療法です。一定範囲内にたくさんできているときは一括して切除し、植皮(しょくひ)して傷を治します。手術以外には、抗がん剤のフルオロウラシル軟膏(なんこう)を塗る方法、液体窒素(えきたいちっそ)を用いる方法(冷凍外科的療法)、インターフェロンの患部への注射などがあります。ただし、これらはまだ完全な治療法とはいえず、再発の危険がつきまといます。
[日常生活の注意]
 1つできるとつぎからつぎへとできることがありますので、絶えず皮膚を注意して観察する必要があります。予防としては、小さいころから、直射日光に当たり過ぎないように気をつけます。

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世界大百科事典内の日光角化症の言及

【皮膚癌】より

…有棘(ゆうきよく)細胞癌と基底細胞癌が代表的なもので,汗腺癌,脂腺癌などはきわめてまれなものである。このほか,癌細胞が表皮内のみにとどまっているものを表皮内癌といい,日光角化症,ボーエン病,乳房ページェット病,外陰部ページェット病がある。中年期以後に発生することが多く,日本人は,白人に比べて,皮膚癌の発生率は低い。…

※「日光角化症」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

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