トルエン中毒

内科学 第10版

トルエン中毒(有機物質中毒)

（2）トルエン中毒（toluene poisoning）
定義・概念
　トルエンはシンナーや塗料などの主成分で，接着剤，マニキュア，染み抜きなどにも広く使用されている．高濃度の蒸気を吸入すると麻酔作用，幻覚が現れるためシンナー遊びに好んで用いられる．
病理
　大脳，小脳，脳幹部の白質，視神経が主として障害され，神経線維の脱髄を生じる．神経細胞の脱落もみられる．
病態生理
　吸入後，脂肪に富む中枢神経，骨髄，副腎などに高濃度に集積する．体内で代謝されて馬尿酸やクレゾールに変わり，大半は尿中から排泄される．
臨床症状
1）精神神経症状：
頭痛，めまい感，不眠，認知・記憶障害，興奮，幻覚，嗜眠傾向，痙攣，昏睡，構音障害，小脳失調，眼振，視力障害，筋力低下，四肢麻痺，四肢末梢の異常感覚（ポリニューロパチー）．
2）消化器症状：
悪心・嘔吐，腹痛，経口摂取の場合は下痢，血便．
3）循環器症状：
血圧上昇，または低下，不整脈．
検査成績
①進行例では頭部CT，MRIにて大脳・小脳・脳幹のびまん性萎縮，脳室拡大，脳室周辺部白質や内包（後脚）の信号密度の増強をみる．②脳波の徐波化，視覚誘発電位（VEP）・聴性脳幹反応（ABR）において潜時の延長がしばしばみられる．③トルエンの代謝産物の馬尿酸が尿中で増加する（正常50 ppm以下）．
治療・経過・予後
　トルエンへの暴露を回避することにより徐々に回復するが，重症例では後遺症を残す．対症療法が主体になる．あわせてリハビリテーションを行う．［内野　誠］

出典　内科学 第10版

日本大百科全書(ニッポニカ)

トルエン中毒
とるえんちゅうどく

トルエンによる中毒。トルエンは代表的な有機溶剤の一つで、ラッカー、シンナー、接着剤の主成分として広く用いられている。高濃度のトルエン蒸気を吸入すると、中枢神経の抑制による麻酔作用が現れる。繰り返して暴露すると、疲労感、頭痛、めまい、不眠、精神不安定、食欲不振、吐き気などの症状がみられる。また、シンナー遊びのような薬物依存性が生じる。労働衛生上の許容濃度は100ppmである。

［重田定義］

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

トルエン中毒
トルエンちゅうどく
toluene poisoning

トルエンはシンナーの主成分で，有機溶剤その他に用いられている。芳香をもつ無色，可燃性の液体で，気道や皮膚を経て体内に吸収される。中枢神経抑制作用があるので，酩酊感や幻覚などが現れる。高濃度の中毒では，麻酔作用，粘膜刺激作用がみられる。慢性中毒では，疲労感，めまい，頭痛，不眠，食欲不振，吐き気，精神不安定などが出現する。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典