掌蹠膿疱症（読み）ショウセキノウホウショウ（英語表記）Palmoplantar pustulosis

デジタル大辞泉

しょうせき‐のうほうしょう〔シヤウセキノウハウシヤウ〕【掌^×蹠^×膿^×疱症】

手のひらや足の裏に水疱や膿疱ができる皮膚病。水虫に似るが菌は検出されない。

出典　小学館

精選版 日本国語大辞典

しょうせき‐のうほうしょう シャウセキノウハウシャウ【掌蹠膿疱症】

〘名〙 手のひらや足の裏に水疱や膿疱ができる皮膚病。水虫に似るが菌は検出されない。

出典　精選版 日本国語大辞典

六訂版 家庭医学大全科

掌蹠膿疱症
しょうせきのうほうしょう
Palmoplantar pustulosis
(皮膚の病気)

どんな病気か

　手のひらや足の裏に無菌性の膿疱（うみをもった皮疹）が生じて慢性の経過をたどる病気です。完成像は、境界がはっきりした紅斑落屑(らくせつ)局面に多数の膿疱をもちます。ばい菌やウイルスがついていないのに、手のひらや足のうらに膿疱ができる病気と考えてください。

原因は何か

　現在のところは不明です。欧米では、乾癬(かんせん)の一亜型とする考え方が有力です。

　日本では乾癬とは無関係で、病巣感染や金属アレルギーを原因として重視する考え方もあります。

　喫煙者に多い病気です。

症状の現れ方

　手のひらや足の裏（とくに土踏まずの部分）に膿疱ができ、周囲に赤みをもつようになります。赤みはお互いにくっつき合って、手のひらや足の裏全体の皮がむけて赤くなる状態になり、そのなかに膿疱やかさぶたが見えるようになります。

検査と診断

　専門医が見れば特徴的な臨床像から確定診断ができますが、真菌(しんきん)検査（水虫の検査）や、わかりにくい時は皮膚をとって顕微鏡で調べる検査（皮膚生検）を行うこともあります。

治療の方法

　ステロイド薬の外用、エトレチナート（チガソン）の内服、免疫抑制薬（ネオーラル）の内服、紫外線療法などがありますが、短期間での根治は難しい病気です。

病気に気づいたらどうする

　禁煙を心がけます。感染病巣の摘出という手段もあります。耳鼻科で扁桃(へんとう)誘発という試験をして、陽性ならば扁桃腺を摘出します。また、金属アレルギーの検査を行って、陽性であれば歯科金属の除去を考えることもあります。

田中　俊宏

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」

改訂新版　世界大百科事典

掌蹠膿疱症 (しょうしょのうほうしょう)
palmoplantar pustulosis

〈しょうせきのうほうしょう〉とも読み，膿疱性細菌疹ともいう。手のひらや足底に頑固に繰り返して起こる皮膚疾患。病因については，病巣感染すなわち細菌アレルギーとする説，乾癬（かんせん）の一型とする説，あるいは金属アレルギーによるとする説など諸説があって，いまだ定説はない。手のひらや足底の小水疱で始まり，すぐに膿疱化し紅暈（こううん）（膿疱のまわりが赤くなること）を伴う。これがつぎつぎと多発して紅斑落屑（らくせつ）性局面（紅斑にかさぶた様のものがつく状態）となり，さらにこの上に多数の膿疱ができて汚ない病変となる。膿疱の内容は無菌で，かゆみの程度には個人差がある。まれにひじ頭，ひざ，頭髪部に紅斑落屑性の変化が出ることがある。水虫（足白癬）や膿疱性乾癬，稽留性肢端皮膚炎などとも類似するので注意を要する。治療としては，病因とみなしうる疾患があれば，まず原疾患に対する治療を行い，次いでステロイド外用療法を主体に行うが，完治するのは難しく，慢性化する。免疫抑制剤など特殊な治療方法が試みられることもある。
執筆者：山本 一哉

出典　株式会社平凡社「改訂新版　世界大百科事典」

家庭医学館

しょうせきのうほうしょう【掌蹠膿疱症 Pustulosis Palmaris et Plantaris】

[どんな病気か]
　手のひら（掌（しょう））や、足底（そくてい）（蹠（せき））だけに膿疱性皮疹（のうほうせいひしん）（膿（うみ）をもった発疹（ほっしん））ができ、長期間にわたって再発をくり返します。胸鎖関節痛（きょうさかんせつつう）をともなうこともあります。発生頻度の高い代表的な膿疱性皮膚疾患です。
[原因]
　慢性扁桃炎（まんせいへんとうえん）やむし歯などの感染の影響や歯科治療で使用される金属アレルギーによることもありますが、多くは原因不明です。
[検査と診断]
　視診で診断可能ですが、手足の白癬（はくせん）（みずむし）と区別するため、落屑（らくせつ）（乾燥してはがれおちた皮膚くず）を苛性（かせい）カリ法（ＫＯＨ法）で処理し、顕微鏡で検査します。症例によっては、慢性扁桃炎、むし歯の検査、金属アレルギーのパッチテスト（貼付試験（ちょうふしけん））で原因を明らかにします。
[治療]
　副腎皮質（ふくじんひしつ）ホルモン外用剤または光線療法（ＰＵＶＡと呼ばれ、メトキサレン剤のオクソラレンの外用と紫外線を照射する方法）が実施されます。重症の場合はＤＤＳ（ジアフェニルスルホン、ダプソン。商品名レクチゾール）、コルヒチン剤、シクロスポリン剤、ビタミンＡ誘導体の内服療法が実施されます。原因が判明したら、原因除去治療（扁桃の摘出や歯科金属の除去）を行ないます。

出典　小学館

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

掌蹠膿疱症
しょうせきのうほうしょう
pustulosis palmaris et plantaris

手掌足底膿疱症，膿疱性細菌疹ともいう。手のひら，足底に対側性に無菌性の小水疱，小膿疱が多発し，しばしば融合して紅斑性の局面を形成するものをいう。ときに頭，肘，膝に紅斑性角化性皮疹が生じる。通常かゆみを伴わない。慢性に経過し，悪化と軽快を繰返す。上気道感染症の際に発熱して，膿疱性皮疹が全身に多発することもある (汎発性掌蹠膿疱症) 。原因としては，扁桃や虫歯などの慢性感染病巣に基づく感染アレルギー (病巣感染) 説が有力視されている。ほかに乾癬の特殊型説などもある。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

世界大百科事典（旧版）内の掌蹠膿疱症の言及

【掌蹠膿疱症】より

…〈しょうせきのうほうしょう〉とも読み，膿疱性細菌疹ともいう。手のひらや足底に頑固に繰り返して起こる皮膚疾患。病因については，病巣感染すなわち細菌アレルギーとする説，乾癬（かんせん）の一型とする説，あるいは金属アレルギーによるとする説など諸説があって，いまだ定説はない。手のひらや足底の小水疱で始まり，すぐに膿疱化し紅暈（こううん）(膿疱のまわりが赤くなること)を伴う。これがつぎつぎと多発して紅斑落屑（らくせつ）性局面(紅斑にかさぶた様のものがつく状態)となり，さらにこの上に多数の膿疱ができて汚ない病変となる。…

※「掌蹠膿疱症」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」