縦隔（読み）ジュウカク（その他表記）mediastinum

デジタル大辞泉

じゅう‐かく【縦隔】

胸腔内の中央にあり、左右の二つの肺を隔てている部分。前方に胸骨、後方に胸椎体があり、下方は横隔膜でふさがれる。
[補説]心臓・大血管・気管・食道などの臓器がある。

出典　小学館

精選版 日本国語大辞典

じゅう‐かく【縦隔】

1. 〘 名詞 〙 左右の胸腔の間にあって、胸骨と胸椎体に囲まれた部分。心臓などのある前部縦隔と気管、食道のある後部縦隔とに分かれる。

出典　精選版 日本国語大辞典

改訂新版　世界大百科事典

縦隔 (じゅうかく)
mediastinum

胸郭内の，左右の肺にはさまれたほぼ中央部をいう。前方は胸骨，後方は脊柱，両側方は胸膜を通して両側の肺に，下方は横隔膜に囲まれるが，上方には明りょうな境界がなく，頸部と連続する。この場所には心臓，大血管，気管，気管支，食道などの重要な臓器のほか，胸腺（子どもでは発達しているが，成人では大部分が脂肪組織になっている），主要な神経が存在し，これらの間はまばらな結合組織で満たされている。縦隔は一つの閉鎖された空間とも考えられるため，縦隔腔あるいは縦隔洞とも呼ばれる。心臓，大血管，気管支，食道などを除く縦隔内の病変を縦隔疾患と総称し，おもなものに縦隔炎，縦隔気腫，縦隔腫瘍がある。

縦隔炎mediastinitis

縦隔に発生した炎症。まばらな結合組織で満たされているため，炎症は急速かつ広範囲に広がりやすく，しかも早期発見は必ずしも容易ではない。多くは急性縦隔炎で，食道の穿孔（せんこう）によるものが最も多い。悪寒，高熱，胸骨後方の激痛がある。このほか，隣接する臓器の炎症が波及した続発性急性縦隔炎がある。また原因が不明なものを特発性縦隔炎というが，きわめてまれである。治療は原因となる疾患への対処と，排膿など。

縦隔気腫mediastinal emphysema

縦隔内に空気（気体）が異常に貯留した状態。気縦隔ともいう。外傷，肺胞や食道の破裂など，縦隔あるいは隣接した器官の損傷や破裂によって気体が縦隔内に侵入して起こる。侵入した空気は速やかに縦隔内に広がり，さらに頸部や腹部の皮下に移行し，皮下気腫を生じることがある。胸部X線撮影による診断が最も確実である。なお，人為的に縦隔に気体を注入して，病気の検査や診断を行うこともある。これを気縦隔法という。

縦隔腫瘍mediastinal tumors

心臓，大血管，気管，気管支および食道を除く縦隔内に発生する腫瘍。縦隔には多くの異なった組織が存在するため，発生する腫瘍の種類も，奇形腫，胸腺腫，神経性腫瘍，リンパ系腫瘍など多彩である。発生頻度は，日本では奇形腫が最も多く，胸腺腫，神経性腫瘍の順となるが，欧米では神経性腫瘍が最も多い。縦隔に発生する腫瘍で悪性のものは全体の30%程度であるが，各腫瘍間では悪性，良性の頻度が相当異なる。また，悪性，良性の判定がきわめて困難な腫瘍も存在する。外科的摘除がおもな治療法となる。悪性の腫瘍では，完全に摘除できない場合もあるが，補助療法により長期生存することもまれではない。
執筆者：吉竹 毅

図－縦隔

出典　株式会社平凡社「改訂新版　世界大百科事典」

日本大百科全書(ニッポニカ)

縦隔
じゅうかく

左右の胸膜に挟まれた胸郭内の正中面付近の空間をいう。解剖学的というより臨床的意味から、上部、前部、中部および後部に区分される。上縦隔は、胸骨角と第4胸椎(きょうつい)下縁を結ぶ平面より上方で、この領域には大動脈弓とその分岐、無名静脈、上大静脈の上部、気管、食道、胸管、胸腺(きょうせん)、リンパ節、迷走神経、横隔膜神経、左反回神経、交感神経心臓枝などがある。前縦隔は、前は胸骨、後ろは心外膜、下は横隔膜で境され、ここには脂肪組織、リンパ管、リンパ節および内胸動脈の分枝が含まれる。中部縦隔には、心臓および心外膜、上行大動脈、上大静脈の下部、リンパ節がある。後縦隔は、前を心臓、後ろは胸椎で境された横隔膜より上の部分で、胸部下行大動脈、奇静脈、半奇静脈、食道、胸管、迷走神経、交感神経およびリンパ節がある。

　縦隔は比較的狭い領域であるにもかかわらず、多彩な腫瘍(しゅよう)発生の場として注目されている。このうち胸腺腫、奇形腫、神経性腫瘍がもっとも多く、ついで先天性嚢腫(のうしゅ)が多い。診断には、X線の単純撮影のほか、断層撮影、各種造影法が行われるが、診断の困難な分野である。近年はコンピュータ断層撮影（CT）が行われるようになり、胸骨後面の腫瘍とか血管に隠れた部分のリンパ節の検出に優れた効果を発揮している。縦隔疾患ではいずれも、のちには臓器の圧迫をきたして圧迫症状を示すようになる。その際、通常もっとも多く、かつ強く圧迫されるのは大静脈幹である。

［山口智道］

[参照項目] | 縦隔気腫 | 縦隔腫瘍 | 胸

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

家庭医学館

じゅうかく【縦隔】

　胸郭（きょうかく）（胸部）の中央にあり、左右の肺にはさまれた部分を縦隔といい、ここには心臓、大血管（大動脈、大静脈、肺動脈、肺静脈）、気管、食道、脊椎（せきつい）（背骨）、脊髄（せきずい）などの重要な臓器や器官があります。
　縦隔は、外界とは直接つながりがないため、診断がむずかしいことが多く、また、縦隔炎（じゅうかくえん）などの炎症がおこると重症になることが少なくありません。
　心臓、大血管、気管、食道、脊椎、脊髄などの病気は、ふつう、縦隔の病気として扱わず、各臓器・器官の病気として別に扱います。縦隔のおもな病気は、縦隔腫瘍（じゅうかくしゅよう）、縦隔炎、縦隔気腫（じゅうかくきしゅ）、縦隔血腫（じゅうかくけっしゅ）、縦隔ヘルニアなどです。

出典　小学館

百科事典マイペディア

縦隔【じゅうかく】

胸腔で左右の肺にはさまれた部分。前は胸骨，後は脊柱，下は横隔膜で境され，上は頸(けい)腔に通ずる。胸腺，心臓および心臓に出入する大血管，気管，気管支，食道，胸管などが含まれ，それらの間はまばらな結合組織で満たされる。
→関連項目胸膜

出典　株式会社平凡社

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

縦隔
じゅうかく
mediastinum

縦隔洞ともいう。胸腔内の中央に位置し，前は胸骨，うしろは胸椎，左右は胸膜腔で囲まれた部分をいう。肺を除く胸腔内臓器や組織，すなわち心臓，大血管，これをおおう心膜，食道，気管などが収められている。位置により前縦隔，後縦隔，上縦隔，中縦隔に分けられる。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

世界大百科事典（旧版）内の縦隔の言及

【胸】より

…心臓と肺は胸壁のすぐ内側に接しているので，凶器でたやすく傷つけられる。左右の肺にはさまれた区域を縦隔というが，縦隔の中には心臓のほか，大動脈，上下の大静脈，肺動脈，肺静脈，また頸部から続いて気管，気管支，食道が通っており，さらに心臓の上前のところに胸骨の後面に接して胸腺がある。胸管，迷走神経，横隔神経などのあることも重要な局所解剖学的所見である。…

※「縦隔」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」