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脊柱後弯症(円背/亀背) せきちゅうこうわんしょうえんぱいきはい Kyphosis

翻訳|Kyphosis

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家庭医学館の解説

せきちゅうこうわんしょうえんぱいきはい【脊柱後弯症(円背/亀背) Kyphosis】

[どんな病気か]
 いろいろな原因によって、本来は腹部のほうに凸である脊柱(背骨(せぼね))が、後方に凸に変形してしまう(背中が丸(まる)くなる)病気の総称です。
 姿勢の異常などによる機能的後弯は、日常的に注意すれば治せるもので問題はありません。しかし、つぎに述べる構築性後弯(病的な後弯)は、治療が必要になります。
■青年期後弯症(せいねんきこうわんしょう)(ショイエルマン病(びょう))
 成長にともなって、複数の椎体(ついたい)がくさび状に変形し、脊柱、とくに胸椎部(きょうついぶ)が丸く変形するものです。成長が終了すると進行も止まります。
■先天性脊柱後弯症(せんてんせいせきちゅうこうわんしょう)
 椎体の生まれつきの変形によるもので、椎体の癒合(ゆごう)や、くさび状の椎体がみられます。成長にともなって進行するものがあります。
■老人性後弯症(ろうじんせいこうわんしょう)(老人性円背(ろうじんせいえんぱい))
 加齢が原因で多くの椎体間の椎間板(ついかんばん)が変性したり、骨粗鬆症(こつそしょうしょう)で多くの椎体が押しつぶされることによっておこります(脊椎圧迫骨折(せきついあっぱくこっせつ)(「脊椎圧迫骨折」))。
■脊椎(せきつい)カリエスによる後弯
 小児期の脊椎カリエス後遺症としてよくみられます。
■脊椎損傷後(せきついそんしょうご)の後弯
 事故などで胸椎と腰椎(ようつい)の移行部の脊椎が高度に骨折し、さらに後方の靱帯(じんたい)の損傷をともなった場合におこるものです。進行する場合は、手術を行なう必要があります。
■その他
 椎弓(ついきゅう)切除後や放射線治療の後に、後弯がおこることがあります。
 また、強直性脊椎炎(きょうちょくせいせきついえん)では、胸椎部に後弯がおこったまま椎体が癒着し、強直におちいるのが特徴です。
[検査と診断]
 原因によって異なりますが、一般に痛みなどの症状をともなわないため、後弯が軽い場合は、周囲の人から指摘されたり、学校健診で指摘されるまで自覚しないことが多いものです。
 X線検査で椎体の変形が見つかれば、比較的かんたんに診断できます。原因を知るために、さらに詳しい検査が行なわれることもあります。
 また、進行するかどうかをみるために、定期的に検査を受ける必要があることもありますので、医師の指示にしたがってください。
●家庭でできるチェックポイント
 姿勢が悪くて機能的後弯がおこっている子どもは、注意すれば治すことができます。しかし、自力で治せない変形が見つかった場合は、整形外科専門医に相談しましょう。
[治療]
 原因によって治療法が異なります。軽い場合は、体操療法や装具療法が行なわれますが、後弯がひどい場合には手術が必要になることもあります。
[日常生活の注意]
 後弯症と診断されたら、医師の指示にしたがって、体操療法や装具療法を正しく根気よく行なうことがたいせつです。
 とくに、先天性脊柱後弯症、青年期後弯症は進行するので、途中で治療をやめたり、転院したりすると、計画的な治療が受けられなくなります。

出典|小学館
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それぞれの用語は執筆時点での最新のもので、常に最新の内容であることを保証するものではありません。この事典によって自己判断、自己治療をすることはお止めください。あくまで症状と病気の関係についてのおおよその知識を得るためのものとお考えください。

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