いろいろな蛋白質がアミロイド
以下に、沈着するアミロイド成分による分類を示します。
①免疫グロブリン性アミロイドーシス(免疫グロブリンL
a.原発性全身性アミロイドーシス
b.
②反応性(続発性)
慢性活動性疾患に伴うもの。SAA(血漿アミロイドA蛋白)が沈着。
③家族性アミロイドーシス
家族性アミロイド性多発神経障害など。異常トランスサイレチンなどが沈着。
④透析アミロイドーシス(β2ミクログロブリンが沈着)
⑤老人性アミロイドーシス(トランスサイレチンが沈着)
乳白色から黄色の
皮膚以外の症状としては、
組織検査では、コンゴーレッド染色で赤色、緑色偏光を示すことが特徴的です。ダイロン染色で赤橙色、チオフラビンTで黄色
免疫グロブリン性アミロイドーシスの場合は、血中免疫グロブリンの増加、尿蛋白陽性になり、
原発性アミロイドーシスの患者さんの平均余命は13カ月といわれ、骨髄腫に伴うアミロイドーシスではより短いとされています。心臓、腎臓にアミロイド沈着による障害を来した場合、予後はとくによくありません。
宇谷 厚志
出典 法研「六訂版 家庭医学大全科」六訂版 家庭医学大全科について 情報
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