内科学 第10版 「亜鉛欠乏症」の解説
亜鉛欠乏症(微量元素欠乏症)
亜鉛の体内量は約2.5 gであり，その85～90％が筋肉と骨に含まれている．亜鉛の生体内での必要量は1日2.5 mgと考えられるので，吸収率や安全率を見込んで8～16 mgを摂取することが必要である．臓器内の亜鉛は細胞内の金属酵素の構成成分として，炭酸デヒドラターゼ，カルボキシペプチダーゼ，アルカリホスファターゼ，アルコールデヒドロゲナーゼなど現在は70種以上の亜鉛の金属酵素が知られている．また，酵素類とゆるく結びついてその安定化，活性化に関与している．
亜鉛欠乏症では，成長ホルモンの低下により成長の遅延，味蕾細胞の代謝を障害し味覚障害，急性欠乏状態でみられる四肢末端部，口，鼻，耳の周り，眼瞼，外陰部や肛門周囲にびらん，水疱あるいは膿化疹様皮疹，性腺の発育不全，機能不全，胸腺，脾臓，リンパ節の萎縮を伴う免疫機能低下，胎児の発育遅延，奇形の増加，分娩障害，膵臓β細胞のインスリン含量の低下，血中インスリン量の低下による耐糖能低下，神経精神症状，行動異常がみられる．経静脈高カロリー輸液時に，亜鉛欠乏による皮疹，創傷治癒遅延，免疫能低下，うつ状態，味覚障害，食欲不振などの障害がみられる．腸性肢端皮膚炎（acrodermatitis enteropathica）は，先天性亜鉛吸収障害で，難治性下痢，皮疹，脱毛を主徴とし，血液，尿，毛髪の亜鉛濃度の低下や，血清アルカリホスファターゼ活性の低下がみられる．亜鉛の大量投与で症状は改善する．
亜鉛はカキ（貝）に多く，100 gあたり40～70 mgが含まれている．また，小魚，抹茶，ココア，ゴマ，アーモンドなどの種実類，海草，玄米，そば，麸，きな粉，卵黄，肝臓，しいたけなどにも多く含まれている．軽症では食事指導で治るが，約半数の患者が，硫酸亜鉛やグルコン酸亜鉛の内服療法が必要になる．［武田英二・山本浩範］
出典 内科学 第10版内科学 第10版について 情報