凍瘡
とうそう
chilblain 英語
Frostbeule ドイツ語
いわゆる「しもやけ」のことで、気温3℃前後の際にもっとも生じやすいといわれる。一定の素因（体質）のある人に、凍結するほどでない寒冷刺激のため、皮膚の血管が収縮し血流がうっ滞する。この状態においては、動脈側の血管収縮は長く続きにくく、しばらくたつと血管が拡張してしまい、血液の成分が漏出し、赤く腫（は）れるために生じる。自覚症状としてかゆみがあり、暖まるとその激しさを増す。学童および思春期に好発し、男性に比し女性に多くみられ、晩秋から初冬にかけてと、終冬から早春にかけての季節の変わり目に頻発する。好発部位は凍傷と同様で、手足の指の末端、手足の背面、耳たぶ、鼻の頭、頬(ほお)などの末端露出部位である。症状としては、紫藍(しらん)色の浮腫(ふしゅ)性潮紅(ちょうこう)を主徴として樽柿(たるがき)様の外観を示す樽柿型と、皮膚面よりやや隆起し爪(つめ)の広さほどの大きさの淡紅色ないし暗赤色の境界明確な紅斑(こうはん)の散在を主徴とし、ときに水疱(すいほう)を伴う多形滲出(たけいしんしゅつ)性紅斑型がある。樽柿型は温度較差が大きいときに生じやすく、幼小児に多くみられる。多形滲出性紅斑型は低温に長時間さらされたときに生じやすく、年長者に多くみられる。
凍瘡にかかりやすい人は、血行を妨げないように大きめの手袋、靴下などを早めに用いて保温に努め、手足のマッサージ、温浴などを行って血行をよくする。寒気とともに湿気が凍瘡を生じやすくするので、水仕事や雪遊びのあとは乾いた布で水けをよくふき取る。靴の中が湿らないようにすることもたいせつである。ビタミンEなど血行をよくする内服薬および外用薬が有効である。
［伊崎正勝・伊崎誠一］
出典 小学館 日本大百科全書(ニッポニカ)日本大百科全書(ニッポニカ)について 情報 | 凡例
とう‐そう ‥サウ【凍瘡】
〘名〙 しもやけ。凍傷。《季・冬》 〔医語類聚（1872）〕 〔石室秘籙‐凍瘡〕
出典 精選版 日本国語大辞典精選版 日本国語大辞典について 情報
凍瘡
とうそう
Chilblain
(皮膚の病気)
いわゆる「しもやけ」で、寒冷による血行障害が原因で起こります。
寒冷にさらされた直後には静脈と動脈が収縮していますが、そのあとに動脈は静脈よりも早く拡張します。そのため、動脈は拡張しているのに静脈は収縮している状態が起こり、組織内に滲出液や炎症起因物質がもれて炎症や浮腫（むくみ）が起こると考えられています。
手の指、足の指や耳が赤くはれます。患部が全体に紫がかった赤色になって腫脹する樽柿型と、環状に赤くなる多形滲出性紅斑型の2種類があります。
特別な検査は必要ありません。
ビタミンEなどの血行促進薬を内服すると効果的です。また、ヘパリノイドなどの血行促進外用薬も有効です。
寒冷に対する対策として、厚い靴下をはく、手袋や耳当てをするなどの注意が必要です。入浴時にマッサージをしたり、患部をお湯と水で交互に刺激することもよいでしょう。
堀川 達弥
出典 法研「六訂版 家庭医学大全科」六訂版 家庭医学大全科について 情報
凍瘡
とうそう
chilblain; pernio
俗にしもやけという。寒冷 (0～5℃程度) による末梢循環障害で起る皮膚病変で，発症には体質的要因以外に低蛋白血症も関与するものと思われる。症状により多形滲出性紅斑型とびまん型に大別される。前者は浮腫性の環状紅斑が四肢末梢，肘頭，膝蓋部などに生じ，かゆみを伴うことが多い。後者は紫紅色の浮腫状の腫脹で，ときに水疱，びらん，潰瘍化がみられる。四肢末梢，耳介などに好発する。
出典 ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典について 情報
とう‐そう〔‐サウ〕【凍×瘡】
冷たい空気に長時間さらしたために皮膚の血行障害が起こり、手足・耳などの皮膚が赤紫色にはれる症状。しもやけ。
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世界大百科事典内の凍瘡の言及
【霜焼け】より
…医学的には凍瘡（とうそう）pernioという。手足，耳たぶ，鼻の先端，ほおなどが寒気に繰り返しさらされ，末端部の血液循環障害が起こるために発生する。…
【凍傷】より
…低温による損傷の一種。低温による損傷には，(1)局所の循環障害による凍瘡（とうそう）(霜焼け)，(2)組織の凍結による凍傷，および(3)全身的反応による凍死がある。損傷を起こす温度は必ずしも氷点以下とは限らず，湿度，風速，金属など熱良導体との接触の有無などにも左右され，また個体の栄養状態，年齢，疲労度，低温にさらされる時間も関与してくる。…
※「凍瘡」について言及している用語解説の一部を掲載しています。
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