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腟トリコモナス症(トリコモナス腟炎) ちつとりこもなすしょうとりこもなすちつえん Vaginal Trichomoniasis

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家庭医学館の解説

ちつとりこもなすしょうとりこもなすちつえん【腟トリコモナス症(トリコモナス腟炎) Vaginal Trichomoniasis】

[どんな病気か]
 トリコモナスという原虫の感染によっておこる腟炎で、かゆみとおりもの(帯下(たいげ))の異常に気づいて病院を受診することの多い病気です。
 原因は、性行為による感染がほとんどです。したがって、セックスパートナーの検査・治療も必要となります。
[症状]
 泡沫(ほうまつ)状で淡黄色の漿液性帯下(しょうえきせいたいげ) (透明なおりもの)の増加と、腟カンジダ症(「腟カンジダ症(カンジダ腟炎)」)ほどではありませんが、掻痒感(そうようかん)(かゆみ)や外陰部(がいいんぶ)の発赤(ほっせき)(皮膚が赤くなる)がみられます。また、排尿痛などの膀胱炎(ぼうこうえん)に似た特徴的な症状もあります。
[検査と診断]
 腟内分泌物(ぶんぴつぶつ)を採取し、顕微鏡検査により鞭毛(べんもう)をもったトリコモナス原虫を検出するか、あるいは帯下や尿の培養(ばいよう)をすると、トリコモナスが発育しているのがみられます。
 腟細胞診(ちつさいぼうしん)でも、トリコモナス原虫と白血球(はっけっきゅう)の増加が確かめられます。
 また、子宮腟部や腟壁に、点状の出血斑(しゅっけつはん)がみられることも多くあります。
[治療]
 腟内以外に、尿路系にも感染していることが多いので、妊娠初期を除き(胎児(たいじ)に影響が出る危険があるため)、メトロニダゾール系の薬剤の内服が基本の治療方法となります。尿路系に感染がみられないときには、メトロニダゾール系の薬剤、またはチニダゾールの腟錠(ちつじょう)の使用も一般的に行なわれています。
 トリコモナス原虫は男性の尿や精液中にも存在しますので、セックスパートナーの治療も同時に行ない、禁欲もしくはコンドームの使用を義務づけることが、再発を防ぐうえでも重要です。
 また、淋菌(りんきん)やクラミジアとの混合感染にも注意を要します。
 男性の場合には、自覚症状が少ないため、薬を服用しないことが多くみられますので、十分に注意することが肝心です。

出典|小学館
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それぞれの用語は執筆時点での最新のもので、常に最新の内容であることを保証するものではありません。この事典によって自己判断、自己治療をすることはお止めください。あくまで症状と病気の関係についてのおおよその知識を得るためのものとお考えください。

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