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声帯結節(謡人結節) せいたいけっせつようじんけっせつ Vocal Fold Nodules

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家庭医学館の解説

せいたいけっせつようじんけっせつ【声帯結節(謡人結節) Vocal Fold Nodules】

[どんな病気か]
 喉頭(こうとう)の中の声帯に生じる結節(ペンだこのようなもの)です。
 声帯は2本あり、声を出すときはお互いに超高速度でこすれあいます。
 そして、もっとも強くこすれあう声帯の中央部分に、たこができるのです。したがって、両側にできることが多く、こすれあう頻度の高い若い女性や学童期の男児に好発します。
 また、おこりやすい職業もはっきりしていて、歌手、ナレーターコンパニオン、ジャズダンスやエアロビクスインストラクター保育園の先生などによくみられます。
 嗄声(させい)(しわがれ声)と声域の幅の減少などがおもな症状です。
 声の乱暴な使いすぎが原因となります。しかも、その環境が長期間にわたって続いている場合に、多くみられます。
[検査と診断]
 喉頭内視鏡検査で比較的簡単に診断がつきます。
 各種ファイバースコープとビデオ装置を組み合わせ、声帯をテレビモニターに拡大して観察します。また、ストロボスコープといって、瞬時瞬時の発光光源を用いると、声帯振動をゆっくり見ることができ、微妙な声帯結節でもはっきりとわかります。
[治療]
 声の衛生についての指導と音声治療で治療することも可能です(コラム声の衛生についての指導」)。しかし、長時間を要するのと、日本には専門家が少ないこともあってむずかしい局面もあります。緊急で副腎皮質(ふくじんひしつ)ホルモン薬を用いることもありますが、消炎剤や吸入療法はほとんど効果がありません。
 鉗子(かんし)などで注意深く結節を切除する喉頭顕微鏡下手術が有効ですが、高度な専門的技術が必要です。
[予防]
 声を多用する人の多少の声の変化はやむを得ないのですが、声に変調がみられた場合は、早期に耳鼻咽喉科(じびいんこうか)の診察を受け、結節に移行するのを防ぐことがたいせつです。

出典|小学館
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それぞれの用語は執筆時点での最新のもので、常に最新の内容であることを保証するものではありません。この事典によって自己判断、自己治療をすることはお止めください。あくまで症状と病気の関係についてのおおよその知識を得るためのものとお考えください。

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