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眼科 がんかophthalmology

翻訳|ophthalmology

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典の解説

眼科
がんか
ophthalmology

視器と視覚構造機能を研究し,性能維持病気予防治療,老化対策を開発する医学の一部門。人類に大きく貢献した一例として,めがねの開発があげられる。

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デジタル大辞泉の解説

がん‐か〔‐クワ〕【眼科】

目の疾患の治療・予防などを研究する臨床医学の一分野。

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百科事典マイペディアの解説

眼科【がんか】

臨床学の一部門。眼科学は視器(眼球とその付属器官)に関する解剖,生理,病理,治療,予防などを取り扱う医学分野で,古くは外科学に属していたが,19世紀に入って,ヘルムホルツ検眼鏡の発明や手術技の進歩とともに独立分野となった。
→関連項目標榜診療科

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世界大百科事典 第2版の解説

がんか【眼科 ophthalmology】

眼の病気や治療などを取り扱う,眼に関する医学の専門分野。眼球(角膜・強膜虹彩毛様体脈絡膜水晶体硝子体眼底),および視神経,眼球付属器(眼瞼・涙器・結膜眼筋眼窩(がんか))の疾患と,視機能(視力・視野・色覚光覚・屈折・調節・眼位・眼球運動・両眼視)の異常を取り扱う。 眼は高血圧症,糖尿病をはじめ,多くの全身疾患のさいに症状を現してくる場であるため,種々の全身疾患の診断,程度および予後の判定にも眼科は重要な役割を担っている。

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大辞林 第三版の解説

がんか【眼科】

眼に関する診療・予防・研究を行う、医学の一分科。 「 -医」 「 -学」

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日本大百科全書(ニッポニカ)の解説

眼科
がんか

眼科学ophthalmologyの診療科目名。眼科学は、眼球とその付属器(眼瞼(がんけん)、外眼筋、涙器など)の構造、機能、疾患などを研究し、その治療にあたる臨床医学の専門分科である。眼疾患の治療の歴史は紀元前にもさかのぼるが、眼科が外科から分離独立したのは19世紀で、実質的な発展は1851年のヘルムホルツによる検眼鏡発明などを契機としている。日本では延文(えんぶん)年間(1356~61)に、すでに眼科専門医(馬島(ましま)流眼科の始祖清眼僧都(せいがんそうず))が存在した。1815年(文化12)には杉田立卿(りゅうけい)が『眼科新書』を刊行しており、西洋眼科医学書の最初の訳書とされている。江戸末期には関東の土生玄碩(はぶげんせき)、関西の高良斎(こうりょうさい)が眼科医として知られた。近代眼科学は明治維新後にドイツ眼科学が採用され、東京の大学東校でB・C・L・ミュラーらのドイツ人教師が講義した。日本人の最初の眼科教授はドイツ留学から帰朝した梅錦之丞(きんのじょう)で、1884年(明治17)東京大学医学部の教授に就任したが翌年病没し、実質的に眼科学講座を開いたのは1889年帝国大学医科大学の教授に就任した河本重次郎である。
 眼科には大別して赤眼外来red eye clinicと白眼外来white eye clinicとがある。赤眼外来は、目の外眼部に炎症をおこして、外見上、目が赤くみえるのでこの名でよばれる。おもに衛生環境が悪く、汚物や細菌などが目に入って結膜炎などをおこすことによる。日本でも大正中期(1920年ころ)まではトラコーマが猛威を振るった。
 これに対して白眼外来は、外見上なんら異常がないのに視力が減退したり、視野が狭くなるなどの眼症状が現れるものをいう。高血圧による眼疾患についてみると、近年、栄養状態がよくて肥満になる人が多くなり、動脈硬化をおこしやすく血圧が上昇し、そのため眼底に出血をおこして物が見えなくなる。脳内における動脈の状態は外部からはうかがい知れないが、眼底血管は脳の血管とつながっているので、これを観察することにより脳内血管の状態を推測することができる。内科医でも、眼底を見て高血圧の状態を診断するようになってきた。糖尿病になると、主として眼底の物を見る部位(網膜黄斑(おうはん)部)に出血をきたす(糖尿病網膜症)が、この眼底出血から逆に糖尿病であることが診断される場合もしばしばある。また慢性腎炎(じんえん)のときに、眼底に視神経炎という病変が現れること(タンパク尿性網膜症)があり、この病気になると1年以内に尿毒症か脳出血をおこして死亡するといわれる。妊娠中毒の場合も重症になると高度の視神経炎がおこるので、中絶手術をするかどうかを判断する目安として眼底検査が重要視される。さらに全身の中毒、たとえばメチルアルコール(メタノール)中毒などは、急性の視神経炎をおこして失明する。そのほか、全身には関係なく眼固有の疾患として網膜剥離(はくり)や緑内障などがある。とにかく白眼外来においては、全身の変化が目に現れることが多いので、眼底検査によって全身の状態がだいたいわかる。
 なお、眼科では弱視などの両眼視機能障害者の矯正訓練などに、視能訓練士が医師の指示の下に従事している。[桑原安治]

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