角膜炎（読み）カクマクエン（その他表記）Keratitis

デジタル大辞泉

かくまく‐えん【角膜炎】

角膜の炎症。細菌・ウイルスなどの感染、アレルギーなどで起こり、異物感・流涙・痛みなどがみられ、角膜に混濁を生じる。

出典　小学館

精選版 日本国語大辞典

かくまく‐えん【角膜炎】

1. 〘 名詞 〙 角膜が炎症を起こして灰色に混濁し、眼球結膜に充血が起きる病気。〔医語類聚（1872）〕

出典　精選版 日本国語大辞典

六訂版 家庭医学大全科

角膜炎
かくまくえん
Keratitis
(眼の病気)

どんな病気か

　角膜炎というのは、黒目の表面の角膜で炎症が起こった状態の総称なので、実際にはこの「角膜と強膜(きょうまく)の病気」で述べるいろいろな病気が含まれています。しかし、眼科に行った時は「あなたは角膜炎です」とおおまかにいわれる場合もよくあるので、「角膜と強膜の病気」の最初の項目として解説します。

原因は何か

　外傷、コンタクトレンズ障害、ドライアイ、細菌感染、ウイルス感染、真菌（カビ）感染、その他さまざまな原因があり、なかには原因不明のものもあります。

症状の現れ方

　いろいろな病気の総称なので、症状としては視力が低下したり、痛かったり、異物感があったりと、程度や原因によってさまざまです。

検査と診断

　角膜の病気の診断に役立つ情報の8～9割は、細隙灯(さいげきとう)顕微鏡（スリットランプ）検査によって得られます。

　スリットランプは、眼に細いスリット状の光を当ててその反射を顕微鏡で拡大してみることによって、眼球のいろいろな組織の細かい状態を調べることのできる器械です（図23の写真はスリットランプでスリットを当てて撮影されたもの）。

　これと、視力検査・眼圧検査は、角膜の病気を調べるにあたって必ず行われると思ってよいでしょう。

　以下の「角膜と強膜の病気」の各項目では、この3つの検査は除いて、それ以外にどのような検査が行われるかを述べます。

治療の方法

　原因によって治療法はさまざまですが、点眼薬による治療が主になります。

病気に気づいたらどうする

　当然のことながら、眼科専門医の診察を受けてください。一般に眼の病気の状態は、自分ではなかなかわかりにくく、同じような症状でも原因によって治療は異なるので、くれぐれも自己治療はしないようにしてください。

　また、角膜の病気では、コンタクトレンズを使用している人は中止することが一応大原則なので、そのように心がけてください（ただし、眼科で角膜の病気に対して治療目的の保護用のコンタクトレンズを使用することはある）。

　以上の諸注意は、以下の「角膜と強膜の病気」の各項目に共通するので、個々の項目ではすべて省略しています。

井上　幸次

図23　蚕蝕性角膜潰瘍

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」

日本大百科全書(ニッポニカ)

角膜炎
かくまくえん

角膜の炎症をいう。原因は、細菌、ウイルス、真菌などの感染や、アレルギー、さらに物理的・化学的刺激によるものなどさまざまである。症状としては、多くは疼痛(とうつう)、流涙を訴え、さらに、まぶしくなり、結膜（白目）が充血して視力低下をきたし、症状の強いときはまぶたを開くこともできなくなる。

　ヘルペスウイルスによる角膜炎は、木の枝状の潰瘍(かいよう)をつくり、角膜の知覚が低下するのが特徴で、ステロイド剤の乱用や軽い外傷によって誘発されることがある。再発も多く、病変が深部まで入ってくると角膜の混濁が残り、視力が低下する。治療にはアシクロビルなどの抗ウイルス剤を使う。アデノウイルスによる流行性角結膜炎のあとにも、点状の混濁が残ることがあるが、ほとんどは視力に大きく影響することはない。しかし、混濁が消失するのに数年かかることもある。細菌性の角膜炎は宿主の抵抗力が弱くなっているときにおこりやすく、異物の混入や外傷も誘因となる。初期から抗生物質の点眼、場合によっては全身投与も行う。まれに、角膜潰瘍となり、だんだん深部へ進んで角膜が穿孔(せんこう)し、全眼球炎となって失明することもある。光による角膜炎には、いわゆる電気性眼炎がある。雪山や海など紫外線の強い場所にいたり、電気溶接を見たりしたあとにおこる。強い眼痛、羞明(しゅうめい)（まぶしさ）、流涙を訴える。角膜の上皮がはがれて小さい点状の混濁が角膜全体に生じる。いずれの場合も、まずは眼科を受診し正しい診断を受けることがたいせつである。感染予防と疼痛のコントロールが必要になる。

［中島　章・村上　晶　2024年9月17日］

[参照項目] | アデノウイルス | 角結膜炎 | 角膜 | ヘルペスウイルス

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

百科事典マイペディア

角膜炎【かくまくえん】

角膜組織の炎症。角膜の混濁，角膜組織の肥厚があり，眼痛，流涙，毛様充血，羞明(しゅうめい)視力障害等の症状を呈する。表層角膜炎にはビタミンB₂欠乏や外傷による瀰漫(びまん)性のものと，流行性角結膜炎の際に起こる点状のものがある。角膜実質炎には結核性のものと先天梅毒によるものがある。その他，ヘルペス性角膜炎，兎眼(とがん)性角膜炎，麻痺(まひ)性角膜炎などがある。原因療法のほか，温罨法(あんぽう)，ステロイドホルモン療法などを行う。角膜炎は角膜潰瘍(かいよう)に進行することが少なくない。後遺症として恒久的な角膜混濁を残す時は，角膜移植を行うこともある。
→関連項目ハッチンソン三徴候

出典　株式会社平凡社

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

角膜炎
かくまくえん
keratitis

角膜に起る炎症のこと。眼がごろごろしたり，まぶしかったり，涙が出たり，痛んだり，かすんで見えにくくなったりする。最近では，結核，梅毒，トラコーマなどによる角膜炎はほとんどみられず，角膜ヘルペスや流行性角結膜炎など，ウイルス感染によるものが増加してきている。角膜は無血管組織のため，免疫現象がほとんどないか，あっても微弱であるため，炎症に対して抵抗が弱い。抗生物質やステロイド剤の点眼，赤外線療法が奏功することも多い。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

世界大百科事典（旧版）内の角膜炎の言及

【角膜】より

…最近はあまりみられない。一般細菌による角膜炎keratitis，さらに角膜潰瘍corneal ulcersは依然として多くみられるが，抗生物質の変遷とともに原因菌も変化し，緑膿菌等グラム陰性菌によるものが増加している。ウイルス疾患としては，単純ヘルペスウイルスによる角膜潰瘍が多くみられる。…

※「角膜炎」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」