大腸ポリープ（読み）だいちょうぽりーぷ

日本大百科全書(ニッポニカ)

大腸ポリープ
だいちょうぽりーぷ

大腸の粘膜上皮が増殖して内腔(ないくう)側に突出した病変。その形状は多様で、有茎性のものをはじめ、半球状や扁平(へんぺい)（扁平型）のものもあり、表面が滑らかなものや、表面は不正で血管拡張を伴うものなどもある。

　病理組織学的には腺腫(せんしゅ)性や過誤腫性などに大別される。胃ポリープとは異なり大部分が腺腫で、その10～15％程度に局在がんがみられ、家族性大腸腺腫症では成人の場合約80％で肉眼的にもがん化がみられる。多くは無症状で、大腸X線検査や下部消化管内視鏡検査によって診断されるが、質的な診断には生検や切除が必要となる。

　大腸ポリープに対する治療は、腺腫であることが否定できない場合や悪性が疑われる場合、径が大きな場合などで考慮される。内視鏡下で生検を行い、組織検査・診断の結果をみて経過観察をするか、ポリープ切除が行われる。ポリープ切除術（ポリペクトミー）は内視鏡下で行われ、切除された病変は病理診断にてがんの有無が評価される。がんでない場合であっても、異型度やポリープの径、切除断端の評価（採り切れているかどうか）、残存ポリープの有無などにより、経過観察や再検査などフォローアップの方針が検討される。

［渡邊清高　2019年8月20日］

[参照項目] | 大腸がん | ポリペクトミー

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

大腸ポリープ
だいちょうポリープ
polyp of the large intestine

大腸のポリープは，腫瘍性の腺腫と，非腫瘍性の過誤腫性ポリープ，炎症性ポリープ，化生性ポリープの4つに大別される。大腸癌同様，加齢とともにふえ，男性に多い。腺腫はときに癌化する。特に大腸全域にびまん性に何百から何万と存在し，優性遺伝する家族性大腸ポリポーシスの場合には，放置すれば癌化する恐れがある。過誤腫性ポリープには若年性ポリープとポイツ＝ジェガースポリープがある。炎症性ポリープには，潰瘍性大腸炎や限局性腸炎に伴うポリポーシス (多発性のポリープ) が含まれる。化生性ポリープは年齢とともに増加する通常2～3mmの小隆起で，直腸に好発する。腫瘍性である腺腫は外科的に治療する。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典