医事法(読み)いじほう(英語表記)medical law

改訂新版 世界大百科事典 「医事法」の意味・わかりやすい解説

医事法 (いじほう)
medical law

医療をめぐる法的問題を考究する学問。法的判断のために医学的判断や資料を提供する〈法医学〉とは異なる。

紀元前17世紀のものといわれるハンムラピ法典にすでに,医療を失敗した医師の責任について詳細な規定があることが示すように,医療が社会的に行われるようになるとともに医療は法規制の対象とされてきた。しかしそのような法規制が一つのまとまりをもちはじめたのは,19世紀初頭,現在の法医学や衛生行政などに属する問題をふくめた医事法制medical jurisprudenceという用語が散見されはじめたころである。医師の身分規制がギルドから国家の手に移り,産業革命という言葉に表されるように危険物・危険業務,また都市衛生問題が重大関心事となってきたことを背景とする。しかし,現在にいう医事法学が形成されたのは1960年代といえよう。日本についてみると,(1)医薬品・医療機器の発達,それにともなう事故の発生,(2)急速に進んだ病院化,(3)医療保険などの制度の大規模・複雑化,(4)高度経済成長を背景とした健康への関心等がここでの背景であった。この時期の医事法学の主たる対象は医療過誤薬害),医療(経済)制度論などであった。その後,1967年の世界初の心臓移植に代表されるような高度医療技術が多数出現するにおよんで,(1)そもそもそのような医療技術はどこまで許されてよいのか,(2)それが現在の法・社会体制とどのように合致するのか,(3)少ない医療資源をどのように平等に分配すべきか,(4)とくにそれら圧倒的な技術主義の中で,患者の自由意思をどのように尊重すべきかというような問題が提起されてきた。これらは単に法的難問であるばかりでなく,従来の法体系をつき崩すような問題を提起し続けている。

医事法学の基本目的は,国際人権規約A(12条),日本国憲法13条,25条に裏打ちされた健康で文化的な生活を営む権利確立保障にある。現在の高度化した社会の中では医療面でも福祉面でも,個人はどうしても社会に依存せざるを得ないから,まず,医療・福祉制度を必要に応じて提供しうるものにすること(医療制度論),次にその制度を利用して個々に提供される医療を適正なものにコントロールしていくこと(日常診療における医師の告知や説明の義務のあり方,精神障害者やエイズ患者のような特殊な弱者の保護,臓器移植末期医療の適正コントロール,中絶や人工授精・体外受精の適正さの確保・そこで生まれてくる子供の保護,遺伝子操作・治療や医学実験の統制など),そしてさらにそれらがうまく作用しなかった場合の責任の問題(医療過誤など)などが主たる検討対象である。このほか,医療専門職集団のあり方や世界的視野に立った場合の日本医療の責務など課題は多い。世界医事法学会は1967年,日本医事法学会は69年に発足している。
医者 →医療
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ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 「医事法」の意味・わかりやすい解説

医事法
いじほう
medical law

医療行為は,本来は自然発生的なものであるが,医療の社会化とともに,世界的に法規制に傾きつつある。イギリス,アメリカ,フランスはギルドによる自主規制,ドイツ,日本などは行政関与が強い。日本の場合,近代法制史上は明治9年内務省達甲第5号「医師開業之儀別紙之通試験法相定……」に始まり,これをうけて明治 12年内務省達甲第3号医師試験規則が公布され,まず医師に関する国家試験制度が法定された。ここに初めて医療についての国家的規制がその緒についた。次いで4年後の医師免許規則 (明治 16年太政官布告 35号) 公布によって,医師の国家免許および国家登録制 (医籍) が確立することになった。この沿革にそって現行法においては医師法 (昭和 23年法律 201号) が,医師の身分を規制,医療法 (昭和 23年法律 205号) が実務を規制している。しかし実体としては,健康保険法ならびに国民健康保険法が第2次世界大戦後の社会保障充実の期待のもとに拡大実施され,事実上は財政面から日本医療の基礎となっている。特殊な関連法規として,生活保護法,結核予防法,母体保護法,精神衛生法,母子保健法身体障害者福祉法原子爆弾被爆者の医療等に関する法律労働者災害補償保険法などがある。

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